2013年護(hù)理學(xué)內(nèi)科護(hù)理輔導(dǎo)資料之呼吸系統(tǒng)的一般護(hù)理:
1.恢復(fù)期可下床適當(dāng)活動(dòng),危重患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。
2.給高蛋白、高熱量、多維生素易消化飲食。高熱量和危重患者,可給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食醫(yī).學(xué)全在線提供gydjdsj.org.cn。
3.嚴(yán)密觀察病情。隨時(shí)注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志等生命體征的變化。有否感染性疾病所致全身毒性反應(yīng)如畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲減退、體重減輕、衰竭等。以及本系統(tǒng)疾病的局部表現(xiàn)如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。
4,若系金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌所致感染性疾病,應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離。有條件時(shí)將同一種致病菌感染的患者集中一室,或住單房間。
5.當(dāng)患者需進(jìn)行支氣管造影、纖維支氣管鏡窺視、胸腔穿刺、胸腔測(cè)壓抽氣、胸膜活檢等檢查時(shí)應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理。
6.呼吸困難者應(yīng)給予氧吸入。護(hù)士必須掌握給氧的方法(如持續(xù)或間歇給氧和給氧的流量)。
7.結(jié)合臨床,了解肺功能檢查和血?dú)夥治龅呐R床意義。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。
8.呼吸衰竭患者如出現(xiàn)興奮、煩躁、譫妄時(shí)應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥,禁用嗎啡和地西伴等巴比妥類藥,以防抑制呼吸中樞。
9.留取痰液、膿液、血液標(biāo)本時(shí)按常規(guī)操作。取樣要新鮮,送驗(yàn)要及時(shí),標(biāo)本容器要清潔干燥。
10.病室空氣要流通,每日定時(shí)通風(fēng),但避免對(duì)流。空氣消毒每日1次,定期監(jiān)測(cè)空氣污染情況和消毒效果。
11.高熱、咯血患者護(hù)理參考有關(guān)章節(jié)醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn。
12.做好衛(wèi)生宣教工作,積極宣傳預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病的措施。指導(dǎo)患者進(jìn)行體育鍛煉,闡明吸煙對(duì)人體的危害,勸告患者注意保暖預(yù)防感冒。
13.備好一切搶救物品和藥物。
相關(guān)鏈接:2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試試題下載