斷肢(指)再植術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

（3)腫脹程度

1)正常指標(biāo) 一般再植肢（指)體均有輕微腫脹，可用（－)表示。再植肢體皮膚有腫脹，但皮紋尚存在用（＋)表示。皮膚腫脹明顯，皮紋消失用（＋＋)表示。皮膚極度腫脹皮膚上出現(xiàn)水皰用（＋＋＋)表示。

2)干擾因素 再植肢（指)體的腫脹程度很少受外界因素干擾，是比較可靠的血液循環(huán)觀察指標(biāo)醫(yī)學(xué)全在線收集整理。

3)變化規(guī)律 當(dāng)血管痙攣或吻合口栓塞時(shí)，動脈血液供應(yīng)不足，組織干癟。靜脈回流受阻或栓塞時(shí)，組織腫脹明顯，當(dāng)動靜脈同時(shí)栓塞時(shí)，腫脹程度不發(fā)生變化。

（4)毛細(xì)血管反流測定

1)正常指標(biāo) 指壓皮膚后，皮膚毛細(xì)血管迅速充盈，在1～2s內(nèi)恢復(fù)。

2)干擾因素 毛細(xì)血管反流足很少受外界干擾的客觀觀察指標(biāo)，對臨床判斷再植肢（指)體有無血液循環(huán)存在有最直接的價(jià)值。

3)變化規(guī)律 動脈栓塞時(shí)反流消失，靜脈栓塞時(shí)反流早期增快，后期消失。而不論動脈痙攣或靜脈痙攣，肢（指)體毛細(xì)血管反流均不會消失，故毛細(xì)血管反流是臨床鑒別栓塞或痙攣?zhàn)钪匾�的指�?biāo)。

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1、2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試題庫

2、2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試報(bào)名指南 

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