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斷肢(指)再植術的術后護理要點


②驟降曲線:移植組織與健側組織的皮膚溫度突然相差3℃以上時,大多是由于動脈栓塞所造成,應立即行手術探查。

③分離曲線:移植組織與健側組織的皮膚溫度相差逐漸增大,一般24~48h后皮膚溫度相差達3℃,這種曲線大多是靜脈栓塞的表現(xiàn)。

(2)皮膚顏色

1)正常指標 再植肢(指)體的皮膚顏色應紅潤,或與健側的皮膚顏色相一致。

2)干擾因素

①光線明暗的影響,在自然光線下觀察皮膚顏色比較可靠。

②皮膚色素的影響,皮膚色素隨民族、地區(qū)及個體不同而有所差異。

3)變化規(guī)律

①皮色變淡或蒼白,說明動脈痙攣或栓塞。

②皮膚出現(xiàn)散在性瘀點,大多是靜脈部分栓塞或早期拴塞的表現(xiàn)。隨著栓塞程度的加重,散在性瘀點相互融合成片,并擴展到整個再植組織表面,提示栓塞已近完全。

③移植組織的皮膚顏色大片或整片變暗,說明靜脈完全性栓塞,隨著栓塞時間的延長皮膚顏色逐漸由暗紅→紅紫→紫紅→紫黑。

④當動、靜脈同時栓塞時,移植組織呈灰暗色,最后變?yōu)樽虾谏?

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