(四)A4型題(病歷串型最佳選擇題)
A4型題以敘述一個以單一患者或家庭為中心的臨床情景，擬出
4～6個相互獨立的問題，問題可隨病情的發(fā)展逐步增加部分新信息，以考查臨床綜合能力。
A4型試題樣題：(6～9題共用題干)
患者，男，63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。今晨起大便時突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來急診gydjdsj.org.cn。
6.采集病史時應(yīng)特別注意詢問：
A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀B.冠心病、心絞痛病史C.吸煙史D.近期胸部X線檢查情況E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等
7.體檢重點應(yīng)是：
A.肺下界位置及肺下界移動度B.肺部啰音C.病理性支氣管呼吸音D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較E.頸動脈充盈
8.確診最有價值的輔助檢查是：
A.B型超聲顯像B.心電圖C.X線透視或攝片D.MRIE.核素肺掃描
9.【假設(shè)信息】經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸，其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護士應(yīng)向患者解釋，引流的主要目的是：
