新生兒缺氧缺血性腦病的治療原則

新生兒缺氧缺血性腦病的治療原則：

一、維持有效通氣

避免低氧血癥和高碳酸血癥，使血氧分壓在50～70毫米汞柱以上，在血氧分壓40毫米汞柱時，但二氧化碳分壓不可太低醫(yī)學(xué)全在線搜集整理gydjdsj.org.cn。當(dāng)血氧分壓超過50毫米汞柱時，可采用機械通氣。

二、支持治療

2.防止低血糖：葡萄糖用量一般用6～8mg／公斤/分鐘，必要時可增至12～14mg／公斤/分鐘，但不超14mg／公斤/分鐘，同時監(jiān)測血糖，過高或過低時隨時調(diào)整。

3.糾正酸中毒：根據(jù)血PH值及血氣分析進行。

4.維持血壓穩(wěn)定，保證組織灌注。可用擴溶劑如血漿、全血、白蛋白等。

三、控制驚厥

有驚厥時，可用苯巴比妥、安定、氯硝基安定。醫(yī)學(xué)全在線搜集整理在使用機械通氣或患兒通氣狀態(tài)良好時，輕微、短暫的驚厥可不使用止驚藥物。

四、防治腦水腫

1.有顱內(nèi)壓增高或頻繁驚厥時，可用速尿、甘露醇。

2.糖皮質(zhì)激素是否應(yīng)用，目前意見不一，多數(shù)主張在病的極期配合脫水藥應(yīng)用。

相關(guān)鏈接：2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試報名指南