備考2013護士考試之輸液速度,輸液速度患者年齡一般情況下,成年人輸液速度常在40~60滴/分鐘,小兒、老年人速度宜慢,不宜超過20~40滴/分。
患者病情如果患者有心臟或肺部疾患,輸液速度宜慢,一般為30~40滴/分。因為滴速過快可以加重心臟負(fù)荷,引起心衰或肺水腫醫(yī)學(xué)全在線搜集整理gydjdsj.org.cn。若患者脫水嚴(yán)重或失血過多引起休克,則要快速補液,以補充血容量。有的還需要用大號針頭或加壓輸液,每小時輸液可達(dá)幾千毫升。
藥物種類有些藥物是需要嚴(yán)格控制輸液速度的,如硝酸酯類,常用的有硝酸甘油、丹佐(單硝酸異山梨酯),一般濃度下常以8滴/分、10滴/分、15滴/分的速度進行點滴。若速度過快,單位時間內(nèi)進入體內(nèi)的藥物劑量過多過大,則會引起不良反應(yīng),如搏動性頭痛、顏面潮紅、血壓下降、心率加快等。在有條件的地方可以使用輸液泵(電腦)控制。再如降顱壓藥物甘露醇,則需快速靜點醫(yī)學(xué)全在線搜集整理gydjdsj.org.cn,一般要求20%甘露醇250毫升的輸液時間不超過30分鐘,否則會影響其降低顱壓的效果。還有氧氟沙星、左氧氟沙星、門冬氨酸洛美沙星等喹喏酮類藥物,在一般情況下,每輸入0.2克,應(yīng)以不少于1小時的速度靜點,速度過快會引起血管炎性病變等。
綜合因素如果一位老年腦血管病患者需要輸甘露醇,由于他的心臟功能不太好,護士就要權(quán)衡利弊,既要考慮讓甘露醇最好地發(fā)揮療效,又要考慮患者心臟的耐受程度,避免出現(xiàn)心力衰竭等癥狀。
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