執(zhí)業(yè)護士考試：《答疑周刊》2012年第4期

【基礎(chǔ)護理學(xué)】患者李女士，75歲，體重約40kg，某護士獨自為病人翻身時，下面操作不正確的是

A.讓病人仰臥，兩手放于腹部

B.讓病人兩腿屈曲

C.將病人兩下肢移向護士側(cè)

D.將病人肩部外移

E.一手扶肩一手扶膝，輕推病人，使其面對護士

學(xué)員提問：為什么選E？

【答案及解析】本題選E.

正確的方法是：

（1)一人法：適合于體重較輕的病人。向病人解釋說明目的及方法，以取得病人的合作。病人仰臥，兩手放于腹部，兩腿屈曲，將病人兩下肢外移向護士側(cè)，再將肩部外移，一手扶肩一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)��?cè)，使其背向護士。按側(cè)臥位法安置好病人，使病人安全、醫(yī),,學(xué)全在.線提.供gydjdsj.org.cn舒適。

（2)兩人法：兩護士站在床的同側(cè)，一人托住病人頸肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窩部，兩人同時抬起病人移向自己，分別扶托病人的肩、腰、臀和膝部輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)��?cè)。

【內(nèi)科護理學(xué)】共用題干：患者，男，65歲，高血壓病18年，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個月胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗送急診。

小題題干：急診護士給予病人的處理，下列哪項不妥

A.臥床休息

B.開放靜脈

C.心電監(jiān)測

D.準(zhǔn)備氣管插管物品

E.鼻導(dǎo)管吸氧

學(xué)員提問：為什么選D？

【答案及解析】本題選D.

1.經(jīng)口氣管插管

（1)因嚴(yán)重低氧血癥和（或)高CO2血癥，或其他原因需要較長期機械通氣，而又不考慮進行氣管切開的患者。

（2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃內(nèi)反流物和出血，隨時有誤吸危險者。

（3)下呼吸道分泌物過多或出血需要反復(fù)吸引者。

（4)上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣道食管漏等影響正常通氣者。

（5)因診斷和治療需要，在短時間內(nèi)要反復(fù)插入支氣管鏡者，為了減少患者的痛苦和操作方便，也可以事先行氣管插管。

（6)患者自主呼吸突然停止，緊急建立人工氣道行機械通氣者。

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