《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》：新生兒肺炎護(hù)理

【常見護(hù)理診斷】

l.清理呼吸道無效（ineffectiveairwayclearance)與呼吸急促，患兒咳嗽反射功能不良有關(guān)。

2.氣體交換受損與肺部炎癥有關(guān)。

3.有體溫改變的危險(xiǎn)（riskforalteredbodytemperature)與感染、環(huán)境溫度變化有關(guān)。

4.潛在并發(fā)癥（potentialcomplication)，心力衰竭與嚴(yán)重缺氧、酸中毒有關(guān)。

【護(hù)理措施】

1.胸部物理治療①翻身：能預(yù)防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴(kuò)張。②拍擊背部：由下而上，由外周向肺門拍擊，使小氣道分泌物松動(dòng)易于進(jìn)入較大氣道。有利于吸痰和促進(jìn)肺循環(huán)。③吸痰；及時(shí)有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者應(yīng)采用霧化吸入以濕化氣道，促進(jìn)分泌物排出。

2.合理用氧，改善呼吸功能保持室內(nèi)安靜，醫(yī),,學(xué)全在.線提.供gydjdsj.org.cn空氣新鮮，溫濕度適宜。選擇與病情相適應(yīng)的用氧方式，維持有效吸氧。

3.維持正常體溫體溫過高時(shí)予降溫，體溫過低時(shí)予保暖。

4.密切觀察病情準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，保證抗生素及其他藥物有效進(jìn)入體內(nèi)。尤其注意并發(fā)癥先驅(qū)癥狀，注意藥物毒副作用，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。當(dāng)患兒煩躁不安、心率加快，呼吸急促，肝在短時(shí)間內(nèi)顯著增大時(shí)，提示合并心力衰竭，應(yīng)給予吸氧、控制補(bǔ)液量和速度、使用強(qiáng)心藥等。當(dāng)患兒突然氣促、呼吸困難、青紫明顯加重時(shí)，可能合并氣胸或縱隔氣腫，應(yīng)作好胸腔閉式引流的準(zhǔn)備，配合醫(yī)生穿刺，做好胸腔引流護(hù)理。

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