護(hù)理計(jì)劃概述是護(hù)士資格考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線對(duì)護(hù)士資格考試資料進(jìn)行了相關(guān)整理供大家學(xué)習(xí)參考。
護(hù)理計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理診斷制定的具體護(hù)理措施,是護(hù)理程序的第三步,分四個(gè)步驟。
(一)設(shè)定優(yōu)先順序 根據(jù)健康問題的輕、重、緩、急,將多個(gè)護(hù)理診斷按緊迫性的次序進(jìn)行排列。
1.排序原則
(1)優(yōu)先解決直接危及病人生命、需要立即解決的問題
(2)按照馬斯洛人類基本需要層次論,優(yōu)先解決低層次,再解決高層次
(3)在不違反治療原則的基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn優(yōu)先解決病人主觀上認(rèn)為重要的問題。
(4)優(yōu)先解決現(xiàn)存的問題,不要忽視潛在的問題。
2.排列順序
(1)首優(yōu)問題威脅病人生命、需要立即采取行動(dòng)去解決的問題排在首位。多是有關(guān)生命體征方面的問題。
(2)中優(yōu)問題雖不直接威脅病人的生命,但也能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上變化的問題。
(3)次優(yōu)問題在護(hù)理過(guò)程中可稍后解決的問題。
(二)設(shè)定預(yù)期目標(biāo)(預(yù)期結(jié)果)
護(hù)理預(yù)期目標(biāo)是經(jīng)過(guò)護(hù)理活動(dòng)期望病人達(dá)到的健康狀態(tài)。
1.陳述方式護(hù)理預(yù)期目標(biāo)的陳述有5個(gè)部分:主語(yǔ)、謂語(yǔ)、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語(yǔ)和評(píng)價(jià)時(shí)間。主語(yǔ)是護(hù)理對(duì)象時(shí),可以省略。
2.分類護(hù)理預(yù)期目標(biāo)分兩類,7天內(nèi)可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)叫短期目標(biāo),需較長(zhǎng)時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)叫長(zhǎng)期目標(biāo)。
3.陳述目標(biāo)的注意事項(xiàng)
(1)目標(biāo)的主語(yǔ)是病人或病人身體的一部分。
(2)陳述要簡(jiǎn)單明了,切實(shí)可行,屬于護(hù)理工作范圍。
(3)目標(biāo)要有針對(duì)性,gydjdsj.org.cn一個(gè)目標(biāo)針對(duì)一個(gè)護(hù)理診斷。
(4)目標(biāo)應(yīng)有具體日期,可觀察和可測(cè)量。
(5)目標(biāo)應(yīng)與醫(yī)療工作相協(xié)調(diào)。
潛在并發(fā)癥的目標(biāo)重點(diǎn)放在監(jiān)測(cè)其發(fā)生或發(fā)展及配合搶救上。