2012年度執(zhí)業(yè)護(hù)士資格外科護(hù)理：門靜脈高壓癥的病因

門靜脈高壓癥的病因：

門靜脈血流阻力的增加常是門靜脈高壓癥的始動因素。按阻力增加的部位可分為肝前、肝內(nèi)和肝后三型。

1.肝內(nèi)型最多見。此型叉分為三種：竇前、竇后和竇型。在我國，肝炎后肝硬化是引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥的常見原因。常見的肝內(nèi)竇前阻塞性病因是血吸蟲病，南方多見。

（1)肝硬化后，由于纖維組織的增生和肝細(xì)胞的再生所引起的壓迫，使門靜脈血液回流受阻，而導(dǎo)致門靜脈壓力增高。

（2)肝硬化后，肝動脈小分支和門靜脈小分支之間的交通支大量開放，醫(yī).學(xué),全 在線提供gydjdsj.org.cn壓力較高的肝動脈血直接注入門靜脈系統(tǒng)，使門靜脈的壓力更高。

2.肝前型　少見，常見病因是肝外門靜脈血栓形成（臍炎、腹腔內(nèi)感染如急性闌尾炎和胰腺炎、創(chuàng)傷等)、先天性畸形（閉鎖、狹窄或海綿竇樣變等)和外在壓迫（轉(zhuǎn)移癌、胰腺炎等)。預(yù)后較肝內(nèi)型好。

3.肝后型　常見病因有Budd-Chiari綜合征、縮窄性心包炎、嚴(yán)重右心力衰竭等。

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