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2012主管護師輔導(dǎo):直腸肛管疾病的主要護理診斷及預(yù)期目標(biāo)

直腸肛管疾病的主要護理診斷及預(yù)期目標(biāo):

1.肛裂

(1)疼痛:與肛裂有關(guān)。

預(yù)期目標(biāo):疼痛減輕,舒適感增強。

(2)便秘:與害怕排便疼痛,飲食生活不合理有關(guān)。

預(yù)期目標(biāo):保持大便通暢,排便不費力。

(3)知識缺乏:缺乏保持排便通暢的有關(guān)保健知識。

預(yù)期目標(biāo):患者能夠敘述保持排便通暢的相關(guān)保健知識,醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn并能按醫(yī)護指導(dǎo)采用正確的生活及飲食方式和習(xí)慣。

2.直腸肛管周圍膿腫

(1)體溫過高:與膿腫存在引起全身性感染中毒癥狀有關(guān)。

預(yù)期目標(biāo):體溫恢復(fù)正常。

(2)疼痛:與急性化膿性感染有關(guān)。

預(yù)期目標(biāo):疼痛減輕,舒適感增強。

(3)皮膚完整性受損:與膿腫破潰以及手術(shù)切開引流有關(guān)。

預(yù)期目標(biāo):患者感染得到控制,皮膚完整性得以恢復(fù)。

3.肛瘺

(1)有皮膚完整性受損的危險:與肛瘺外口長期排出膿性分泌物的刺激有關(guān)。

預(yù)期目標(biāo):皮膚清潔干燥,皮膚完整性得以保持。gydjdsj.org.cn

(2)自我形象紊亂:與肛瘺外口長期排出膿性分泌物以及糞便污染衣物有關(guān)。

預(yù)期目標(biāo):能夠主動保持會陰部及衣物的清潔,逐漸適應(yīng)生活改變。

4.


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