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《護理學(xué)基礎(chǔ)》:喉切除術(shù)醫(yī)療護理常規(guī)

喉切除術(shù)醫(yī)療護理常規(guī)是護士應(yīng)該掌握的內(nèi)容,同時也是主管護師考試要求掌握的重點,醫(yī)學(xué)全在線對護士/護師資格考試資料進行了相關(guān)整理供考生參考

【術(shù)前準備】

做好病人的思想工作,說明手術(shù)必要性,講清術(shù)后發(fā)凌晨能力的恢復(fù)程度,鼻飼管留置時間較長,戴氣管套管應(yīng)注意的問題,以求患者合作。

1、認真全面的檢查血、尿常規(guī),肝腎功能、胸部及食管透視醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn、心電圖、血型及交叉配合試驗等。

2、詳細檢查局部,采用間接喉鏡、纖維喉鏡、喉部X線及CT掃描,判定喉癌部位大小及侵犯轉(zhuǎn)移范圍,以便制定出治療方案,觸診頸部淋巴結(jié)腫大者,作B超或者CT檢查。以確定淋巴結(jié)與周圍血管的關(guān)系。

3、做好全身衛(wèi)生準備,術(shù)前1天洗澡,備皮。備皮范圍:頸部從乳突尖及下頜骨下緣起,兩面三刀側(cè)達頸側(cè)后方,下至第三肋骨及肩部,面部剃胡須。

4、注意口腔衛(wèi)生和呼吸道貌岸然感染情況。

5、做青霉素普魯卡因過敏試驗。

6、術(shù)前8到12小時禁食。先好合適胃管(17~18號)術(shù)前預(yù)先放入鼻飼管或者術(shù)中放入,備氣管套管或者全喉切除后套管

7、慢性器質(zhì)性疾病,營養(yǎng)不良等均應(yīng)于術(shù)前處理和糾正。

8、按全麻準備,術(shù)前晚肥皂水灌腸的按麻醉前常規(guī)術(shù)前用藥。

【術(shù)中注意點】

必須保持呼吸道通暢,有呼吸困難者,先行氣管切開,隨時吸除分泌物,血液,以防止流入氣管。

充分止血,在安全邊界以外切除腫瘤,謹防切入瘤組織。注意防止損傷食管。

【術(shù)后處理】


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