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股骨頸骨折

股骨頸骨折治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

概述:

股骨頸骨折(骨科),多見老年人,由以50—70歲者為最多。因老年人骨質(zhì)疏松,股骨頸脆弱,輕微跌倒即可發(fā)生骨折。該部位血運(yùn)較差,若骨折處理不及時(shí)、不適當(dāng),都會(huì)導(dǎo)致骨折不愈合或并發(fā)股骨頭缺血性壞死,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重地影響老年人的生活。

癥狀表現(xiàn):

1.跌傷后患髖疼痛,不能站立、行走。2.后部腫脹、壓痛、患肢外旋畸形。

診斷依據(jù):

1.有跌傷史。2.上述癥狀和體征:疼痛、壓痛、患肢外旋畸形。3.X線攝片可確診。

治療:

治療原則 1.外展型無(wú)明顯移位或有嵌插的股骨頸骨折,用持續(xù)皮膚索引,及對(duì)癥治療。2.內(nèi)收型和有移位的外展型,閉合復(fù)位后行手術(shù)內(nèi)固定。3.年齡較大者,為防不愈合或并發(fā)缺血性壞死,可行股骨頭或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

用藥原則 1.一般病人,用止痛藥、鈣片、四物湯。2.手術(shù)病人:術(shù)后用抗菌素防感染,術(shù)后3天傷口無(wú)感染可停藥。部分病人要輸血或人體白蛋白等。3.后期可服八珍湯、及舒筋湯外洗、助功能恢復(fù)。

預(yù)防常識(shí):

股骨頸骨折,多見于老人,有些骨折后仍能繼續(xù)騎車或行走,很易漏診,而造成治療困難。此外,這類型的骨折很易引起不愈合,或并發(fā)股骨頭缺血性壞死,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重地影響老年人的生活。故老年人跌傷后,即抬送到醫(yī)院攝片檢查,若有骨折應(yīng)找骨科大夫及時(shí)治療。

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