心肌病(原發(fā)性心肌病,擴(kuò)張性心肌病,限制性心肌病,克山病 )

臨床表現(xiàn)

　　根據(jù)患者發(fā)病緩急、病程長(zhǎng)短及心肌代償情況分為4型：

　　1．急性型 發(fā)病急驟，由于心肌病變比較廣泛、嚴(yán)重，心肌收縮力明顯減弱，心輸出量在短時(shí)間內(nèi)大幅度減少，重者出現(xiàn)心源性休克。由于供血不足，患者常有頭昏、惡心、嘔吐等癥狀。血壓下降，心音弱，尤以第一心音減弱為著，并常有心律不齊。

　　2．亞急性型病情進(jìn)展稍緩，心肌受損不如急性型那樣嚴(yán)重，但心肌收縮力明顯減弱。臨床上出現(xiàn)明顯的心力衰竭，特別是急性左心衰竭，有咳嗽、呼吸困難、滿肺水泡音等征象。約經(jīng)1～4周后，可發(fā)生全心衰竭，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大及全身水腫等。

　　3．慢性型 亦稱癆型，病情發(fā)展緩慢，多由潛在型逐漸發(fā)展而成，少數(shù)由急性型或亞急性型轉(zhuǎn)化而來。心臟代償肥大，心腔擴(kuò)張明顯，臨床上主要表現(xiàn)為慢性心功能不全。

　　4．潛在型 心臟受損較輕或因代償功能較好，臨床上多無明顯的自覺癥狀。

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