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  第二節(jié) 視覺器官           ★★★ 【字體:

視覺器官:視覺器官、眼的折光系統(tǒng)、眼的調(diào)節(jié)、簡化眼、視敏度

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-8-24 醫(yī)學(xué)論壇

 

  六、視網(wǎng)膜的信息處理

  由視桿和視錐細(xì)胞產(chǎn)生的電信號(hào),在視網(wǎng)膜內(nèi)要經(jīng)過復(fù)雜的細(xì)胞網(wǎng)絡(luò)的傳遞,最后才能由神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)生的神經(jīng)纖維以動(dòng)作電位的形式傳向中樞。由于視網(wǎng)膜內(nèi)各種細(xì)胞之間的排列和聯(lián)系非常復(fù)雜,與細(xì)胞間信息傳遞有關(guān)的化學(xué)物質(zhì)種類繁多(除一般神經(jīng)系統(tǒng)中常見的遞質(zhì)外,連同視網(wǎng)膜中已發(fā)現(xiàn)的各神經(jīng)肽類物質(zhì),總數(shù)已達(dá)30余種),因而視覺信息在從感光細(xì)胞向節(jié)細(xì)胞傳遞時(shí),必然要經(jīng)歷種種改變;這實(shí)際就是視網(wǎng)膜本身對(duì)視覺信息的初步處理,它是在視網(wǎng)膜特定的細(xì)胞構(gòu)筑和化學(xué)構(gòu)筑的網(wǎng)絡(luò)中按照某些規(guī)律進(jìn)行的,但對(duì)這些規(guī)律的了解還是很膚淺的。現(xiàn)在所能初步肯定的是,雙極細(xì)胞、水平細(xì)胞和多數(shù)無長突細(xì)胞也同兩種感光細(xì)胞一樣,沒有產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力(但部分無長突細(xì)胞可產(chǎn)生動(dòng)作電位);但這三種細(xì)胞同感光細(xì)胞不同的是,它們在前一級(jí)細(xì)胞的影響之下,既能產(chǎn)生超級(jí)化型慢電位,也能產(chǎn)生去極化型慢電位(相當(dāng)于一般神經(jīng)元突觸后膜處的IPSp 和EPSP,見第十章)。所有這些慢電位,只能作電緊張性的擴(kuò)布(參看第二章局部興奮),影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的改變,從而引起下一級(jí)細(xì)胞產(chǎn)生慢電位變化(也包括電突觸性相互影響);只有當(dāng)這樣的慢電位傳遞到神經(jīng)節(jié)細(xì)胞體時(shí),由于后者有產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力,當(dāng)兩種形式的慢電位總和的結(jié)果,使節(jié)細(xì)胞的靜息膜電位能夠去極經(jīng)到閾電位水平時(shí),才會(huì)產(chǎn)生“全或無”式的動(dòng)作電位,作為視網(wǎng)膜的最后輸出信號(hào)傳向中樞(圖9-10)。

圖9-10視網(wǎng)膜各類細(xì)胞排列及其產(chǎn)生的電反應(yīng)的類型示意圖

只有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞能產(chǎn)生動(dòng)作電位

  雖然關(guān)于視網(wǎng)膜中信息處理的細(xì)節(jié)還不很清楚,但不妨先把視網(wǎng)膜作為控制論中的“黑箱”來看待,只對(duì)它的輸入(相當(dāng)于作用于視網(wǎng)膜的光刺激)和它的輸入(相當(dāng)于由視神經(jīng)傳出的動(dòng)作電位序列)進(jìn)行對(duì)照分析,這樣也可以初步理解視網(wǎng)膜信息處理和編碼的最終結(jié)果。首先要記信一個(gè)事實(shí)是,視神經(jīng)中纖維的總數(shù)(亦即節(jié)細(xì)胞的總數(shù)),只有全部感光細(xì)胞的1%。這一簡單事實(shí)就足以說明,視神經(jīng)不可能通過其纖維“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”地傳遞視網(wǎng)膜中各感光細(xì)胞被光照的情況(中央凹處少數(shù)視錐細(xì)胞例外);因而大多數(shù)視神經(jīng)纖維所傳遞的信號(hào),只能是決定于多個(gè)感光細(xì)胞并因而含較多的信息量。

  用小的光點(diǎn)刺激貓視網(wǎng)膜并同時(shí)記錄單條視神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的方法表明,發(fā)出視神經(jīng)纖維的節(jié)細(xì)胞大致可分為三類,分別稱為X-、Y-和W-細(xì)胞。X-和Y-細(xì)胞的特點(diǎn)是它們都具有大致呈同心圓式的“中心-周邊感受野”;一個(gè)節(jié)細(xì)胞的感受野在這里指視網(wǎng)膜上某一特定的區(qū)域,當(dāng)后者受到刺激時(shí)可能使該節(jié)細(xì)胞發(fā)生反應(yīng);但這兩種細(xì)胞的感受野都由兩部分構(gòu)成;當(dāng)光線作用于感受野的中心部分時(shí)出現(xiàn)節(jié)細(xì)胞放電增加,而當(dāng)光線作用于環(huán)繞該中心的一定范圍內(nèi) 視網(wǎng)膜部分時(shí),反而使該節(jié)細(xì)胞放電減少(圖9-11,上),這是一種類型的中心-周邊感受野,這就是當(dāng)感受野的中心部分接受光刺激時(shí)引起節(jié)細(xì)胞放電數(shù)減少,而刺激其周邊部分時(shí),反而引起該細(xì)胞放電增多,這種節(jié)細(xì)胞可稱為中心撤光反應(yīng)細(xì)胞(圖9-11,下)。

圖9-11 視神經(jīng)纖維的感受野和放電特征

  X-和Y-細(xì)胞都可以有上述兩種類型的感受野。它們之間的區(qū)別是,X-細(xì)胞的感受野較小,對(duì)刺激的反應(yīng)是持續(xù)的;Y-細(xì)胞的感受野較大,而反應(yīng)是時(shí)相性的,與刺激呈非線性關(guān)系。在猴子的實(shí)驗(yàn)中還發(fā)現(xiàn),不同的X-細(xì)胞對(duì)不同波長的光線反應(yīng)不同,但對(duì)光的強(qiáng)度變化不敏感;而Y-細(xì)胞則對(duì)光照的強(qiáng)度變化敏感,卻對(duì)光線的波長變化不敏感。至于W-細(xì)胞,它們有較前兩者大得多的感受野,或是在光刺激時(shí)有放電,或是在撤光時(shí)有放電,但對(duì)刺激的反應(yīng)比較遲緩,一般沒有性質(zhì)相反的周邊視野區(qū)域。從形態(tài)學(xué)上看,X-和X-細(xì)胞主要由雙極細(xì)胞接受輸入,而W細(xì)胞則主要接受無長突細(xì)胞的傳入。

  上述簡單的事實(shí)說明,每一條視神經(jīng)纖維上的神經(jīng)沖動(dòng)并不簡單地表示某一部分視網(wǎng)膜受到光照或無光照,以上述X-為例,它的最強(qiáng)烈放電是出現(xiàn)在其感受野中心部分受到光照、而其外周部分全無光照(或相反的情況)的時(shí)候;如果中心和外周部同時(shí)受到光照,此節(jié)細(xì)胞的放電反而無大變化或只少有增加。另外,有事實(shí)說明,視網(wǎng)膜像經(jīng)視網(wǎng)膜處理后,已被分解為不同“像素”,如有節(jié)細(xì)胞貢中樞傳輸圖像組成波長的住處有的傳輸它的不同亮度。這種把感受信息分解為其組成的“要素”,再在感受通路中進(jìn)行“平行”傳輸和處理,在腦的各種感覺功能的研究中經(jīng)常遇到,但是人的視覺也和另的感覺一樣,最復(fù)雜的信息處理和加工發(fā)生在中樞、特別是它的高級(jí)部分。

  七、與視覺有關(guān)的其它現(xiàn)象

 。ㄒ唬┌颠m應(yīng)和明適應(yīng)

  人從亮處進(jìn)入暗室時(shí),最初看不清楚任何東西,經(jīng)過一定時(shí)間,視覺敏感度才逐漸增主,恢復(fù)了在暗處的視力,這稱為暗適應(yīng)。相反,從暗處初來到亮光處,最初感到一片耀眼的光亮,不能看清物體,只有稍待片刻才能恢復(fù)視覺,這稱為明適應(yīng)。

  暗適應(yīng)是人眼對(duì)光的敏感度在暗光處逐漸提高的過程。在進(jìn)入暗室后的不同時(shí)間,連續(xù)測定人的視覺閾值,亦即測定人眼剛能感知的光刺激強(qiáng)度,可以看到此閾逐漸變小、亦即視覺的敏感度在暗處逐漸提高的過程。如圖9-12所示,一般是在進(jìn)入暗室后的最初約7分鐘內(nèi),有一個(gè)閾值的明顯下降期,以后又出現(xiàn)閾值的量明顯下降;于進(jìn)入暗室后的大約25-30分鐘時(shí),閾值下降到最低點(diǎn),并穩(wěn)定于這一狀態(tài)。暗適應(yīng)的產(chǎn)生機(jī)制與視網(wǎng)膜中感光色素在暗處時(shí)再合成增加,因而增加了視網(wǎng)膜中處于未分解狀態(tài)的色素的量有關(guān)。據(jù)分析,暗適應(yīng)的第一階段主要與視錐細(xì)胞色素的合成量增加相一致;第二階段亦即暗適應(yīng)的主要構(gòu)成部分,則與視桿細(xì)胞中視紫紅質(zhì)的合成增強(qiáng)有關(guān)。

圖9-12 暗適應(yīng)曲線

。表示用白光對(duì)全眼的測定結(jié)果

·表示用紅光對(duì)中央凹測定的結(jié)果(表示視錐細(xì)胞單獨(dú)的暗適應(yīng)曲線,

因中央凹為視錐細(xì)胞集中部位,且紅光不易被視桿細(xì)胞所感受)

  明適應(yīng)出現(xiàn)較快,約需一分鐘即可完成。耀眼的光感主要是由于在暗處蓄積起來的合成狀態(tài)的視紫紅質(zhì)在進(jìn)入亮處時(shí)先迅速分解,因?yàn)樗鼘?duì)光的敏感性較視錐細(xì)胞中的感光色素為高;只有在較多的視桿細(xì)胞色素迅速分解之后,對(duì)光較不敏感的視錐細(xì)胞色素才能在亮光環(huán)境中感光。

 。ǘ┮曇

  單眼固定地注視前方一點(diǎn)不動(dòng),這時(shí)該眼所能看到的范圍稱為視野。視野的最大界限應(yīng)以它和視軸(單眼注視外界某一點(diǎn)時(shí),此點(diǎn)的像正好在視網(wǎng)膜黃斑中央凹處,連接這兩點(diǎn)的假想線即視軸)所成夾角的大小來表示。在同一光照條件下,用不同顏色的目標(biāo)物測得的視野大小不一樣,白色視野最大,其次為黃藍(lán)色,再次為紅色,而以綠色視野為最小。設(shè)想視野的大小除與各類感光細(xì)胞在視網(wǎng)膜中的分布范圍有關(guān)外,在細(xì)節(jié)上還缺乏圓滿的解釋。另外,由于面部結(jié)構(gòu)阻擋視線,也影響視野的形狀,如一般人顳側(cè)視野較大,鼻側(cè)視野較小等。臨床醫(yī)生檢查視野,使用特制的視野儀,并用不同顏色的視標(biāo)進(jìn)行檢查,目的在于了解視網(wǎng)膜的普遍感光能力,有時(shí)可藉以發(fā)現(xiàn)較大范圍的視網(wǎng)膜病變。某些視網(wǎng)膜、視神經(jīng)或視覺傳導(dǎo)路的病變,有特殊形式的視野缺損,在診斷有意義。

 。ㄈ┮暰W(wǎng)膜電圖

  將一個(gè)引導(dǎo)電極和角膜接觸,另一個(gè)電極置于額部作為參考電極,當(dāng)給視網(wǎng)膜以廣泛光刺激時(shí),可以在靈敏的電測量儀器上記錄到一系列電變化,這稱為視網(wǎng)膜電圖(electroretinogram)。視網(wǎng)膜電圖在性質(zhì)上不同于同微電極在單一視網(wǎng)膜細(xì)胞成分記錄到的電現(xiàn)象;視網(wǎng)膜電圖是整個(gè)視網(wǎng)膜中各種成分在受到大范圍光照時(shí)的多種電反應(yīng)的綜合反映。它通常由命名為a、b和c的三個(gè)波組成(圖9-13)。據(jù)實(shí)驗(yàn)分析,a波主要來源于感光細(xì)胞的感受器電位;b波幅度較大,主要與雙極細(xì)胞等細(xì)胞的活動(dòng)有關(guān);c波平緩而持續(xù)時(shí)間長,可能與色素細(xì)胞層的活動(dòng)有關(guān)。有時(shí)在光照撤除時(shí)還可在緩慢持續(xù)的c波上再出現(xiàn)一個(gè)波動(dòng),稱為d波,產(chǎn)生原因尚不明了。視網(wǎng)膜電圖雖易于測量和描記,但反映視網(wǎng)膜功能狀態(tài)或病變的特異性不大,目前只發(fā)現(xiàn)少數(shù)疾病時(shí)有特殊的視網(wǎng)膜電圖改變,故在臨床上作用的意義不很大。

圖9-13 貓的視網(wǎng)膜電圖上面直線上的標(biāo)記是給光和撤光時(shí)間

  (四)雙眼視覺和立體視覺

  人和高等哺乳動(dòng)物的雙眼都在面部前方,視物時(shí)兩眼視野差不多部分的像又各循自己特有的神經(jīng)通路傳向中樞,但正常人主觀察感覺上只產(chǎn)生一個(gè)“物”的感覺。兩眼視物而只產(chǎn)生一個(gè)視覺形象的前提條件是:由物質(zhì)同一部分的的光線,應(yīng)成像在兩側(cè)視網(wǎng)膜的相稱點(diǎn)上。例如,兩眼的黃斑部就互為相稱點(diǎn);當(dāng)兩眼注視培墻上一個(gè)小黑點(diǎn)時(shí),由于有眼外肌的調(diào)節(jié),此點(diǎn)就都正好成像在兩側(cè)眼的黃斑上,于是在視覺中只“看到”一個(gè)點(diǎn);此時(shí)如用手輕推一側(cè)眼球的外側(cè),使此眼視軸稍作偏移,則這時(shí)此眼視網(wǎng)膜上的黑點(diǎn)像就要從黃斑部移開,落在與對(duì)側(cè)視網(wǎng)膜像非相稱的點(diǎn)上,于是會(huì)感到墻上有兩個(gè)黑點(diǎn)存在,這就是復(fù)視現(xiàn)象。顯然,在黃斑部以外,一眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜和另一眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜互相對(duì)稱;而一眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜也與另正好的顳側(cè)視網(wǎng)膜互相對(duì)稱。

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