全身穴位眾多,不算奇穴,僅經(jīng)穴就有360多個。綜觀穴位主病,一穴只治一病者極少;而一病多穴可治者,卻比比皆是。
故臨證如何精選穴位,是個值得研究的問題。
1.肘膝關(guān)節(jié)以下,屬于經(jīng)脈的根部和本部,是“特定穴”比較集中的地方,特定穴的臨床意義很大,奧妙無窮,針灸文獻中不乏記載,茲不贅述。
2.頭面部屬于經(jīng)脈的結(jié)部和標(biāo)部,是交會穴比較密集之處, 全身103個交會穴,位于頭面部即有38個之多。這一特點提示了該部穴位主病范圍的廣泛性。有人說:頭面部穴位能治它處病證者多矣。例如:水溝、素髎治厥脫;眉沖、攢竹治噦;晴明、天柱療腰腿痛;風(fēng)池、風(fēng)府治卒中;迎香治蛔厥;下關(guān)療跟痛;翳風(fēng)起足痿;聽宮除三痹;通天宣鼻竅;玉枕治目疾;神庭治癲狂;百會舉陷氣等等。驗之臨床,都有得心應(yīng)手之妙。近些年來比較盛行的頭針、耳針、藥品數(shù)據(jù)眼針、鼻針、面針等療法,在臨床上所積累的gydjdsj.org.cn/pharm/新經(jīng)驗,也說明頭面部經(jīng)、穴在主病范圍方面有著很大的潛力。
3.頸部是全身經(jīng)脈通達頭部的橋梁,此處的穴位也很重要。尤其是天突、人迎、扶突、天窗、天柱、大椎、天鼎等穴位,均能起奇疴大病。天突治噎隔、氣厥、咳逆、暴喘;人迎治胸滿氣逆,中風(fēng)偏枯;扶突治暴喑、氣哽、瘦癭、瘰疬。天窗治口噤、竅閉、耳疾、頰腫,天柱治肩背腰痛,頭重腳輕;大根治病、癲、高熱、諸節(jié)腫痛;天鼎治頭項難顧、肩臂痛麻等等,臨證都有確實療效。
4.任、督兩脈是軀干部經(jīng)脈的綱維,總括一身陰陽,其中也有幾個主要穴位,療效各有千秋。長強治癲狂、痔疾;中樞治胃脹、脊強;至陽治膈塞皖痞;神道治驚悸、失眠;氣海、水分治腹脹痛泄;巨闕、中脘治心胃之恙,關(guān)元、神闊,扶陽固脫甚效;膻中、鳩尾,理氣寬胸最靈。