編者語：深圳市政協(xié)委員會(huì)提議率先建立中醫(yī)藥新的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，將針灸、推拿、貼敷、刮痧等納入醫(yī)保體系，同時(shí)在全市成立中藥制劑中心以使其能調(diào)劑使用。
本報(bào)訊 （記者鮑文娟)福田區(qū)中醫(yī)院院長馬光表示，中醫(yī)治骨折，只需192.9元；而采取西醫(yī)手術(shù)則約為2萬元。廉價(jià)本為中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，然而其卻因無經(jīng)濟(jì)效益，一定程度上也造成了“中醫(yī)之困”。在深圳兩會(huì)期間，該問題受到政協(xié)委員們的關(guān)注，深圳市政協(xié)科教衛(wèi)體委員會(huì)專門提交相關(guān)提案，建議深圳率先建立中醫(yī)藥新的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，將針灸、推拿、貼敷、刮痧等納入醫(yī)保體系，同時(shí)在全市成立中藥制劑中心以使其能調(diào)劑使用。
診費(fèi)：廉價(jià)但難推廣
中醫(yī)與西醫(yī)治療費(fèi)用相差懸殊，從骨傷科肱骨干骨折這個(gè)典型病例便可看出。福田區(qū)中醫(yī)院院長馬光告訴記者，“用中醫(yī)手法加小夾板固定治療，在門診只需花192.9元，不到三個(gè)月便可愈合。”然而該病例用西醫(yī)手術(shù)則需超萬元，他說，“采用切口復(fù)位內(nèi)固定術(shù)住院需要997.5元，如若有肽合金鋼板需5633元。將來手術(shù)再去鋼板，前后費(fèi)用約需兩萬元，而愈合則在3個(gè)月以上�！�。
按理說，廉價(jià)能解決看病難看病貴的問題，應(yīng)該是受到歡迎才對(duì)。然而這卻造成了中醫(yī)的困境。價(jià)格太低，無法盈利，反而被邊緣化。馬光說，“即使是從事中醫(yī)的醫(yī)生，也不愿意開中藥、做中醫(yī)治療，偏愛研究西醫(yī)和手術(shù)”。
醫(yī)保：藥貼藥枕難報(bào)銷
中醫(yī)除了因?yàn)閮r(jià)廉，而在以經(jīng)濟(jì)效益為標(biāo)準(zhǔn)的盈利模式?jīng)_擊下面臨尷尬境地，深圳市民使用中藥報(bào)銷有限的問題也影響了其推廣應(yīng)用。
家住南山區(qū)南油大廈附近的盧小姐告訴記者，有一陣子身體不舒適更多傾向于去看中醫(yī)，但發(fā)現(xiàn)有些費(fèi)用不能報(bào)銷，醫(yī)�？ㄋ⒉涣�，“有時(shí)候用藥熏蒸、藥貼、藥枕啥的，都不行�！�
而深圳市政協(xié)科教衛(wèi)體委員會(huì)副主任高華則表示，目前在中醫(yī)納入醫(yī)保方面確實(shí)有其局限，“像人參、金水寶等藥價(jià)稍微高一點(diǎn)的滋補(bǔ)藥物不能記賬，一些中醫(yī)特色的治療手段也不行，而上百元一支的西藥抗生素則可以報(bào)銷。”
中藥：以西藥標(biāo)準(zhǔn)來衡量
深圳市名中醫(yī)曾慶明表示，令人憂慮的是，用了數(shù)千年的膏、丹、丸、散的傳統(tǒng)制劑正在淡出其曾大顯身手的歷史舞臺(tái)，原因就是目前以西藥標(biāo)準(zhǔn)來衡量中藥的開發(fā)，“用了數(shù)百年乃至上千年的名方定劑也必須做一、二期臨床觀察，否則連醫(yī)院內(nèi)部也用不上”。
而中藥材也亟須進(jìn)行市場(chǎng)監(jiān)管。深圳市何順堂醫(yī)藥公司總裁宋剛則告訴記者，長期以來中藥材以“農(nóng)副食品”的身份存在，從種植、采摘到加工出售，大多是沒有規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的藥農(nóng)以及小作坊。
中醫(yī)：評(píng)職稱要考英語
判斷一名中醫(yī)優(yōu)秀與否主要是看臨床水平�！叭欢嗅t(yī)晉升必須考英語，這浪費(fèi)了很多中醫(yī)郎中的精力”，曾慶明認(rèn)為不能以西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來衡量中醫(yī)職稱，“中醫(yī)不將中醫(yī)經(jīng)典和歷代巨著讀好學(xué)好，反而去啃洋文，豈不是本末倒置？”
他還說，中醫(yī)非常重視個(gè)案研究，但是就論文而言，這樣的寫作很難得到一致好評(píng)。
政協(xié)委員建議：
深圳市政協(xié)科教衛(wèi)體委員會(huì)在深圳兩會(huì)期間提交的提案為深圳中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展從整體上提供了建議。
1.中醫(yī)發(fā)展瓶頸的價(jià)格問題：政協(xié)委員們建議深圳應(yīng)先行突破，率先建立中醫(yī)中藥新的價(jià)格體系和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，建議物價(jià)與衛(wèi)生部門深入調(diào)研，出臺(tái)定價(jià)政策，特別是要大幅度調(diào)高現(xiàn)行的中醫(yī)類技術(shù)服務(wù)價(jià)格和適當(dāng)調(diào)整中醫(yī)特色診療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
2.醫(yī)保報(bào)銷范圍：該提案建議應(yīng)適度向中醫(yī)藥傾斜，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄中逐步增加中醫(yī)診療項(xiàng)目和中藥品種，根據(jù)中醫(yī)的診療規(guī)律制定中醫(yī)院醫(yī)保病人的出入院標(biāo)準(zhǔn)，將門診煎藥費(fèi)、辨證論治費(fèi)、處方調(diào)劑費(fèi)、中藥配方顆粒、中藥精品飲片以及用于康復(fù)治療的針灸、推拿、貼敷、刮痧等中醫(yī)特色治療手段納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。
3.中藥制劑：政協(xié)委員們建議，由政府投入一定比例的資金，并抽調(diào)相關(guān)技術(shù)人員，建立區(qū)域性市級(jí)中藥制劑中心，使深圳所有的中醫(yī)院院內(nèi)制劑能統(tǒng)一集中生產(chǎn)并可資源共享，在深圳本市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中能夠調(diào)劑使用。提案表示，這樣醫(yī)院不但可以節(jié)約資金，還能保證制劑的質(zhì)量。
來源: 廣州日?qǐng)?bào)
