人體是不是由細胞、分子組成？草藥是不是化學物質？這些問題現代科學已經給出了肯定的答案，看得見、摸得著，可如果用中醫(yī)思維這些問題就成了看不見、摸不著的陰陽五行、臟腑氣血、四氣五味。那么中醫(yī)所講的到底有沒有道理，能不能接受？要弄明白這個問題，就要從中西醫(yī)理論的產生說起。
中醫(yī)、西醫(yī)理論都必須經歷“人的認知過程”
根據馬克思主義“物質第一性、意識第二性”的唯物論觀點，理論作為人類意識中的事物，必然要依賴于人類可感知到的客觀現象才能建立，任何先驗的或是神授的，不源于客觀現象的理論都是不存在的。這也就是說，理論的“模樣”首先取決于其所基于的客觀現象。
理論的“模樣”就取決于形成它時所經歷的“人的認知過程”。而認知自然界現象的完整思維過程首先是區(qū)分事物（現象)，即按特征將不同的事物（現象)區(qū)分開來；其次是聯系事物（現象)，即在不同的事物（現象)間建立聯系，隨后即可應用之；再次是解釋聯系，即對事物（現象)間為何存在聯系進行說明。這個過程的最終產物就是我們頭腦中的“理論”。任何理論之間，如果存在不同，則必定是源于上述幾方面的差異。中醫(yī)、西醫(yī)理論都是人們認知人體狀態(tài)及其影響因素的理論，因此也不例外。
中西醫(yī)理論均依賴于人類可感知到的客觀現象而建立
西醫(yī)自不必說，大家都重視“眼見為實”。而中醫(yī)其實也重視“眼見為實”，中醫(yī)理論也并非憑空提出。比如，五臟六腑、經絡氣血，今人看不見，古人其實也看不見，因此古人才會說“以表知里”（《素問·陰陽應象大論》)、“司外揣內”（《靈樞·外揣》)、“下有漸洳，上生葦蒲，此所以知形氣之多少也”（《靈樞·刺節(jié)真邪》)，也就是說當這些事物難以看見時，我們可以通過其外在的表現去把握。
西醫(yī)偏重微觀事物，中醫(yī)偏重宏觀事物
表面上看，中西醫(yī)主要研究的都是人體，但其實中西醫(yī)研究的“事物個體”有物質層次的不同。
西醫(yī)是把人體宏觀狀態(tài)（癥狀體征)和人體微觀蛋白、分子各個物質層次上的事物作為個體進行研究（人體整體、組織、細胞、分子……)。中醫(yī)是將人體宏觀狀態(tài)（癥狀體征)作為個體進行研究（人體整體)。也就是說，中西醫(yī)主要研究的其實是不同的事物：西醫(yī)主要研究的是分子、細胞、組織，而中醫(yī)主要研究的是人體整體。正是這種層次上的差異導致了中西醫(yī)理論之間的巨大不同——各自所描述的事物、現象不同，當然理論也就不同。
西醫(yī)偏重微觀事物間的聯系，中醫(yī)偏重宏觀事物間的聯系
“聯系事物”主要是指在事物間建立因果關系。中西醫(yī)在所研究的“聯系”上也是有物質層次差異的。無論中醫(yī)、西醫(yī)，其重點都在于研究“如何治療人體”。
從中西醫(yī)學發(fā)展史來看，中西醫(yī)認識“治療”的方式是一樣的：將“治療”人為或非人為地施加于“事物”（人體整體或其組織器官等)，然后根據“事物”的反應，在“治療”與“事物”的反應間建立聯系，這種聯系經過驗證并加以解釋，就形成了理論。臨床實踐則是對這些規(guī)律的應用。比如：西醫(yī)最初認識到“青霉素是抗菌素”這個理論，就是基于在培養(yǎng)皿中觀察到了菌群在青霉素周圍受到抑制這種現象；而中醫(yī)認識到石膏屬于清熱藥的理論，也是基于觀察到了某些發(fā)熱病人服用石膏后就會退熱這種現象。
應該說，在“聯系事物”上，中西醫(yī)之間的差別是其各自構建聯系時所用“事物個體”之差別的延伸。中醫(yī)在人體宏觀體征、癥狀（如舌苔、脈象)信息的基礎上建立“事物個體”的概念，進而在其與藥物間建立聯系；西醫(yī)則是在人體微觀結構（如細胞、分子)信息的基礎上建立“事物個體”的概念，進而在其與藥物化學成分間建立聯系。
西醫(yī)偏重用現象解釋現象，中醫(yī)偏重用假設解釋現象
事物間的“聯系”確立以后，人們就會提出一個理論去解釋聯系為什么會產生，以期用理論的推論預測可能發(fā)生的事實，指導人們的行動。一般來說，解釋聯系的方式有兩種：一是用現象解釋現象，即在可以觀察到更微觀層次上的現象變化過程時，就用更微觀層次的現象變化過程解釋較宏觀層次的現象變化過程；二是用假設解釋現象，即在不能觀察到更微觀層次上的現象變化過程時，就依據當時的世界觀等理論對宏觀現象變化過程背后的原因做出假設，由之來“解釋”客觀現象變化，同時形成解釋性概念。
中西醫(yī)在解釋聯系方面是有方式上的差異的。西醫(yī)方面，隨著科學技術的不斷發(fā)展，西醫(yī)能夠觀察到更微觀層次上的現象變化過程及其與干預因素的關系，因此也就可以用之來解釋較宏觀層次上的現象變化過程及其與干預因素的關系�？梢哉f，西醫(yī)主要是用現象解釋現象。但對于當時科學水平所能認知到的最微觀層次的變化，西醫(yī)也需要用假設來進行解釋，只不過人們不對其進行解釋而直接視其為“理所當然”罷了。
中醫(yī)方面，由于科學技術的限制，古人不能觀察到更微觀層次上的現象變化過程及其與干預因素的關系，因此也就不可能用之來解釋宏觀層次上的現象變化過程及其與干預因素的關系，而只能根據當時的世界觀對宏觀現象變化過程及其與干預因素關系背后的原因做出假設，并由之來解釋觀察到的宏觀現象變化過程及其與干預因素的關系。可以說，中醫(yī)基本上是在用假設解釋現象。
現在，我們可以回答本文開頭的問題了。其實，一切都沒變，人體還是由細胞、分子所組成，草藥也是由各種化學元素構成，中西醫(yī)面對的是同一個世界，只不過它們看見了不同物質層面上的現象，并進而用到了不同的現象解釋方式（中醫(yī)主要用假設、西醫(yī)主要用現象)而已。自古以來，中醫(yī)就是研究客觀現象的科學，中醫(yī)從來不是玄學。
來源：中國中醫(yī)藥報
