2012年醫(yī)學(xué)考研西醫(yī)綜合真題及答案解析
男性，35 歲。支氣管哮喘30 年，再發(fā)咳嗽伴喘息3 天，吸入沙丁胺醇癥狀稍改善，l 天來(lái)
喘息加重。查體：R 32 次/分，端坐呼吸，大汗，語(yǔ)不成句，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，可
聞及散在哮鳴音，未聞及濕啰音，心率126 次/分，有奇脈。
1.應(yīng)首選的輔助檢查是（C)
A.胸部X 線
B.肺功能
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?BR>D.心電圖
2.下列處理措施中，不恰當(dāng)?shù)氖牵― )
A.鼻導(dǎo)管吸氧
B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
C.持續(xù)霧化吸入β2 受體激動(dòng)劑
D.限制液體入量（＜2000lm/天)
3.經(jīng)治療病情不緩解，病人出現(xiàn)嗜睡www.med126.com。意識(shí)模糊，不能言語(yǔ)，查體哮鳴音消失，應(yīng)采取的
最主要措施是（C)
A.面罩吸氧
B.靜脈注射腎上腺素
C.機(jī)械通氣
D.靜脈滴注呼吸興奮劑
考點(diǎn)：重度支氣管哮喘的處理原則
解析：重度支氣管哮喘首先行血?dú)夥治鰴z查，評(píng)價(jià)酸堿度、氧分壓、二氧化碳分壓，治療上
行 吸氧、糖皮質(zhì)激素抗炎、B2 受體激動(dòng)劑治療。重癥哮喘行上述治療后病情不緩解要行插
管機(jī)械通氣治療。
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2013年醫(yī)學(xué)研究生西醫(yī)考試大綱
