住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)胸外科出科試題(3)
11.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是:
A:吸氧
B:輸血補液
C:氣管插管行輔助呼吸
D:立即剖胸探查
E:迅速封閉胸部傷口
12.患者胸部外傷2小時.查體:脈搏120/分,血壓12/8kPa,右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫,叩診 鼓音,呼吸音消失,急救處理是 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理:
A:輸血,補液,抗休克
B:立即胸腔排氣
C:膠布固定
D:應(yīng)用升壓
E:氧氣吸入
13.右血胸患者,急診入院.查體:脈搏120次/分,血壓10.7/6.7kPa,氣管左移,輸血同時作右胸閉 式引流術(shù),第1小時引流量200ml,第二小時為250ml,第三小時為180ml,血壓雖經(jīng)輸血不見回升,此時最有效的處置是:
A:繼續(xù)輸血補液
B:給止血藥
C:剖胸探查止血
D:閉式引流加負(fù)壓吸引
E:給血管活性藥
14.病人胸部受傷,急診入院,經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿, 氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯,診斷首先考慮是
A肋骨骨折
B張力性氣胸
C肋骨骨折并張力性氣胸
D血心包
E閉合性氣胸
15.一張力性氣胸患者,急診入院。X線片見左肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給左鎖中 線第二肋間置閉式引流,引出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn),左呼吸音消失,皮下氣腫有擴(kuò)延,此診斷應(yīng)考慮
A支氣管或肺廣泛裂傷
B食管裂傷
C引流管位置過高
D血心包
E并發(fā)血胸
參考答案:EBCCA
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