上海住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目大綱
科目二 循證醫(yī)學(xué)
教學(xué)目標(biāo)：
認(rèn)識(shí)循證醫(yī)學(xué)，在臨床實(shí)踐中應(yīng)用循證實(shí)踐步驟處理臨床問題。
結(jié)合臨床問題開展循證實(shí)踐與科學(xué)研究。
認(rèn)識(shí)系統(tǒng)評(píng)價(jià)、Meta 分析、臨床實(shí)踐指南與原始臨床研究一樣， 都是循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
充分評(píng)估證據(jù)的科學(xué)性、時(shí)效性、地域性與人群特征是證據(jù)應(yīng)用 的基礎(chǔ)，結(jié)合臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和患者特征與價(jià)值取向應(yīng)用證據(jù)是獲得 療效的保障。
主要內(nèi)容及講課要點(diǎn)（共 8 學(xué)時(shí))：
一、循證醫(yī)學(xué)概論（1 學(xué)時(shí))
1.掌握循證醫(yī)學(xué)的基本概念和三要素
2.熟悉實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的基本步驟，熟悉 PICO 模式構(gòu)建臨床問題
3.了解循證醫(yī)學(xué)證據(jù)等級(jí)和臨床研究論文報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)
二、治療與循證醫(yī)學(xué)(2 學(xué)時(shí)) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理
1.掌握治療性研究科學(xué)性評(píng)價(jià)的基本原則：對(duì)照原則、隨機(jī)原則、盲法原則
2.熟悉治療性研究的各種設(shè)計(jì)方案及其優(yōu)缺點(diǎn)
3.了解治療性研究療效指標(biāo)的選擇、結(jié)果大小的表達(dá)與評(píng)估，ITT分析與 PP 分析的差別
三、診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)（2 學(xué)時(shí))
1.掌握診斷試驗(yàn)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)的方法與標(biāo)準(zhǔn)
2.熟悉診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)與特點(diǎn)
3.了解提高診斷試驗(yàn)效率的方法
四、預(yù)后研究（1 學(xué)時(shí))
1.掌握隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)要點(diǎn)；掌握預(yù)后研究的評(píng)價(jià)原則。
2.熟悉生存分析的表達(dá)與分析方法。
3.了解疾病預(yù)后因素的分析方法 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn。
五、系統(tǒng)綜述和 Meta 分析（1 學(xué)時(shí))
1.掌握系統(tǒng)評(píng)價(jià)與 Meta 分析的定義與差別，掌握森林圖的含義
2.熟悉系統(tǒng)評(píng)價(jià)和 meta 分析的基本步驟和注意事項(xiàng)；熟悉漏斗 圖的含義。
3.了解 meta 分析異質(zhì)性意義及模型選擇。
六、臨床實(shí)踐指南（1 學(xué)時(shí))
1.掌握臨床指南的基本概念，臨床指南評(píng)價(jià)原則
2 熟悉臨床指南的應(yīng)用原則
3 了解 GRADE 證據(jù)和推薦分級(jí)系統(tǒng)的基本概念。
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