衛(wèi)計(jì)委解答規(guī)培最熱點(diǎn)問題
2月10日上午，國家衛(wèi)計(jì)委就《中國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度發(fā)展報(bào)告（2014)》（以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》)召開新聞發(fā)布會(huì)，對(duì)正在全面推廣的住院醫(yī)規(guī)培相關(guān)熱點(diǎn)問題作了詳細(xì)的解答。
規(guī)培學(xué)員待遇怎么給？
據(jù)介紹，2014年全國新招收人數(shù)達(dá)到5.9萬人，在此之前的幾年已累計(jì)規(guī)范化培訓(xùn)近13萬人。對(duì)于這近二十萬規(guī)培學(xué)員來說，待遇問題是大家非常關(guān)心的。
據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委科教司司長(zhǎng)秦懷金介紹，目前參加培訓(xùn)的是三類人：
第一類是單位人身份的，就是他進(jìn)入培訓(xùn)基地之前已經(jīng)明確工作單位的，這一類叫單位人。其待遇在學(xué)習(xí)期間主要有三部分保障：一是各級(jí)財(cái)政的投入。中央財(cái)政從2014年開始，每個(gè)住院醫(yī)師每年投入3萬元，這3萬元有一部分是用于基地的建設(shè)，大部分都是用于住院醫(yī)師本人待遇的補(bǔ)助。二是地方財(cái)政也有一些配套。第三部分是培訓(xùn)基地要給他們一些補(bǔ)助，他們?cè)卺t(yī)院期間值夜班等，還有夜班費(fèi)、值班費(fèi)和其他一些體現(xiàn)績(jī)效的補(bǔ)助。如果是單位人，基本工資是由原單位來發(fā)的。
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第二類是社會(huì)人，就是畢業(yè)以后沒有進(jìn)入單位工作的。國家的支持主要是兩個(gè)部分，一個(gè)是財(cái)政，跟第一類是一樣的，中央財(cái)政、地方財(cái)政都有。二是不足的部分由基地醫(yī)院補(bǔ)充發(fā)給他。
第三類是研究生身份的，臨床醫(yī)學(xué)的研究生也要按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)來培訓(xùn)，這期間主要是按照國家規(guī)定的研究生接受教育所給的待遇，但是他在從事臨床工作的時(shí)候，培訓(xùn)基地也可以給予一定的補(bǔ)助。
如何保障規(guī)培出合格醫(yī)生？
為了保障規(guī)培的質(zhì)量，據(jù)介紹，除了中央財(cái)政、地方財(cái)政在基地的硬件建設(shè)方面投入了大量的財(cái)力外，對(duì)師資隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn)方面，中央也有一個(gè)比較大的師資隊(duì)伍的培養(yǎng)人才項(xiàng)目。
此外，還有一個(gè)亮點(diǎn)就是對(duì)培訓(xùn)基地實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
就是一個(gè)醫(yī)院作為培訓(xùn)基地不是一勞永逸的。第一，今年認(rèn)定后，如果通過一些評(píng)估或者大家反映，認(rèn)為培訓(xùn)基地存在很多問題，達(dá)不到質(zhì)量，就會(huì)取消培訓(xùn)基地的資格。
第二，是要嚴(yán)格考核、加強(qiáng)過程管理。這里很重要的是基地醫(yī)院要做的，因?yàn)樽≡横t(yī)師搞三年的培訓(xùn)，在制度上非常嚴(yán)格，每個(gè)科怎么輪轉(zhuǎn)，每個(gè)科多長(zhǎng)時(shí)間，在《辦法》里規(guī)定的非常細(xì)，每一個(gè)科出科的時(shí)候都要進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，包括在這個(gè)科的過程里做的怎么樣都有紀(jì)錄。出科有出科的考試，最后結(jié)業(yè)，還要有一個(gè)結(jié)業(yè)的考核，很重要的是對(duì)臨床能力進(jìn)行考核，這樣對(duì)保證培訓(xùn)質(zhì)量也是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。
三是從2015年開始，國家層面要對(duì)全國部分培訓(xùn)基地委托第三方進(jìn)行評(píng)估，各省也要這樣做，看看基地培訓(xùn)的情況怎么樣，學(xué)員、住院醫(yī)師反映怎么樣，要把第三方評(píng)估的結(jié)果向社會(huì)公布，實(shí)現(xiàn)第一條說的對(duì)基地動(dòng)態(tài)管理的目標(biāo)醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn。
規(guī)培之后去哪兒？
關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后，“社會(huì)人”結(jié)業(yè)學(xué)員能否順利進(jìn)入崗位 ，秦懷金司長(zhǎng)表示：
如果經(jīng)過嚴(yán)格的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之后，目前的需求我們分析下來，從需方來講接收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的醫(yī)生沒有太大的問題。尤其是基層，基層無論是社區(qū)還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都需要大量的經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)以后質(zhì)量比較好的醫(yī)生，我們希望參加培訓(xùn)的進(jìn)入社會(huì)的這些學(xué)生，培訓(xùn)之后真正的能夠到基層實(shí)現(xiàn)他的價(jià)值。
據(jù)秦司長(zhǎng)介紹，由于設(shè)立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，是要培養(yǎng)均質(zhì)化的醫(yī)生。當(dāng)前非常重要的是要把所有的政策向基層傾斜，體現(xiàn)在幾個(gè)方面：一是在招生的時(shí)候優(yōu)先滿足基層送來的學(xué)員。二是優(yōu)先安排本科畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生分到基層的這部分人。
在2014年5萬名的計(jì)劃中，對(duì)將來到社區(qū)或者是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的全科醫(yī)生，將拿出來1萬名給全科醫(yī)生，但是由于各種因素，現(xiàn)在報(bào)名下來之后1萬名的目標(biāo)沒有實(shí)現(xiàn)，有5000多名，就這5000多名的全科醫(yī)生也是有史以來最多的一次。
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