湖南省建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度實(shí)施意見
為全面深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學(xué)教育改革，培養(yǎng)和建設(shè)一支適應(yīng)人民群眾健康保障需要的臨床醫(yī)師隊(duì)伍，全面提高我省醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和水平，根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委、中央編辦、國家發(fā)展改革委等七部門《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號(hào))和省人民政府《湖南省建立全科醫(yī)生制度實(shí)施方案》（湘政發(fā)〔2013〕20號(hào))及有關(guān)文件，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施意見。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊密結(jié)合湖南經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，遵循醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律，從制度建設(shè)入手，完善政策，健全體系，嚴(yán)格管理，建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，全面提高我省醫(yī)師隊(duì)伍的綜合素質(zhì)和專業(yè)水平，為深化醫(yī)改和建立科學(xué)合理的分級(jí)診療制度提供人才支撐。
二、工作目標(biāo)
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑。通過對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、較高人文素養(yǎng)、扎實(shí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床技能，能獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師，培養(yǎng)和建設(shè)一支高素質(zhì)的臨床醫(yī)師隊(duì)伍。
三、實(shí)施步驟
（一)2015年，全省新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師，以住院醫(yī)師身份在認(rèn)定的培訓(xùn)基地接受規(guī)范化培訓(xùn)率，三級(jí)甲等醫(yī)院達(dá)到100%（三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到80%)，二級(jí)及以上其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)50%左右（二級(jí)及以上其他中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)40%左右)。
（二)2017年，三級(jí)乙等醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn，以住院醫(yī)師身份在認(rèn)定的培訓(xùn)基地接受規(guī)范化培訓(xùn)率分別達(dá)到100%和70%。
（三)2020年，基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，全省所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
四、組織管理
（一)加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、行業(yè)牽頭、多方參與的原則，建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作機(jī)制，衛(wèi)生計(jì)生、編制、發(fā)展改革、教育、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、中醫(yī)藥等部門加強(qiáng)協(xié)調(diào)，密切配合，各負(fù)其責(zé)，共同制訂有關(guān)政策，及時(shí)研究解決工作中的困難和問題，不斷完善政策措施，推動(dòng)我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的建立完善。
（二)明確部門職責(zé)。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)行全行業(yè)屬地化管理，衛(wèi)生計(jì)生和中醫(yī)藥行政管理部門負(fù)責(zé)根據(jù)湖南衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求，會(huì)同有關(guān)部門研究制定培訓(xùn)規(guī)劃與年度實(shí)施計(jì)劃，負(fù)責(zé)完善管理制度、認(rèn)定培訓(xùn)基地、組織開展師資培訓(xùn)、學(xué)員招錄、培訓(xùn)實(shí)施、考試考核和質(zhì)量監(jiān)控等工作；機(jī)構(gòu)編制管理部門在制訂醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，將有關(guān)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)作為核定編制時(shí)統(tǒng)籌考慮的因素；省發(fā)展改革委會(huì)同省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)落實(shí)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)規(guī)劃，完善全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地體系建設(shè)，充分發(fā)揮全科基地在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作中的作用；財(cái)政部門負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、撥付及監(jiān)督管理；人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)住院醫(yī)師的人事與職稱晉升管理、社會(huì)保障等相關(guān)政策調(diào)整與落實(shí)；省教育廳負(fù)責(zé)會(huì)同省衛(wèi)生計(jì)生委和省中醫(yī)藥管理局制訂醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相銜接等方面政策。
（三)落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為住院醫(yī)師接受規(guī)范化培訓(xùn)提供學(xué)習(xí)、生活等必要條件。2020年以后，全省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不得聘用未取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師從事臨床工作。
（四)發(fā)揮行業(yè)組織作用。在標(biāo)準(zhǔn)制訂、基地認(rèn)定、考試考核、質(zhì)量監(jiān)控、專家指導(dǎo)等方面充分發(fā)揮省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)、醫(yī)學(xué)會(huì)（醫(yī)師協(xié)會(huì))等行業(yè)組織的優(yōu)勢(shì)和作用。
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