2013年海南省康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則
康復(fù)醫(yī)學(xué)科是使用各種康復(fù)治療手段，促使各種原因?qū)е律?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/edu/200904/109869.shtml" target="_blank">心功能障礙的傷病患者和殘疾者在身體上、心理上和社會(huì)上的功能得到恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。它針對(duì)的不是疾病本身，而是疾病后身體功能、個(gè)體活動(dòng)功能和社會(huì)參與功能的改善�？祻�(fù)醫(yī)學(xué)科包括：神經(jīng)康復(fù)、骨關(guān)節(jié)康復(fù)、心肺康復(fù)、慢性疼痛康復(fù)、兒童康復(fù)、老年康復(fù)等亞專業(yè)�？祻�(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師培養(yǎng)階段時(shí)間為3年。
一、培訓(xùn)目標(biāo)
本階段為二級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)培訓(xùn)，目的是通過(guò)為期3年的規(guī)范化培訓(xùn)，使住院醫(yī)師打好康復(fù)醫(yī)學(xué)科臨床工作基礎(chǔ)。能夠?qū)W會(huì)正確的臨床工作方法，準(zhǔn)確詢問(wèn)病史、規(guī)范體格檢查、正確書(shū)寫(xiě)病歷，了解各輪轉(zhuǎn)科室診療常規(guī)（包括診療技術(shù))，掌握本學(xué)科常見(jiàn)的傷病和/或殘疾的功能評(píng)定、康復(fù)治療方法，掌握相關(guān)學(xué)科的臨床診療基礎(chǔ)知識(shí)，達(dá)到具有獨(dú)立從事康復(fù)醫(yī)學(xué)科臨床工作和領(lǐng)導(dǎo)康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)工作的能力。
同時(shí)具有基本的臨床科研和論文撰寫(xiě)能力、專業(yè)外語(yǔ)閱讀能力、指導(dǎo)見(jiàn)習(xí)/實(shí)習(xí)醫(yī)生和低年資住院醫(yī)師的臨床教學(xué)工作能力、對(duì)患者和健康人群進(jìn)行醫(yī)學(xué)科普教育的能力。
二、培訓(xùn)方法
按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)總則本�？婆嘤�(xùn)細(xì)則規(guī)定，將學(xué)習(xí)本�？苹A(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，培養(yǎng)良好的醫(yī)患溝通能力，綜合臨床思維能力，規(guī)范臨床診療技術(shù)和臨床路徑的要求貫穿培訓(xùn)全過(guò)程。完成其科室輪轉(zhuǎn)、學(xué)習(xí)病種、病例（在必選輪轉(zhuǎn)科室時(shí)必須手寫(xiě)大病歷)和技能操作要求，認(rèn)真填寫(xiě)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》。
第1年，在相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)，重點(diǎn)了解并熟悉神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科和內(nèi)科臨床診療的基本原則和方法（表1)。
表1 臨床輪轉(zhuǎn)科室時(shí)間安排表
輪轉(zhuǎn)科室 |
時(shí)間（月) |
輪轉(zhuǎn)科室 |
時(shí)間（月) |
|
神經(jīng)內(nèi)科 |
２ |
神經(jīng)外科 |
１ |
|
骨科（包括脊髓損傷) |
３ |
心血管內(nèi)科 |
１ |
|
呼吸內(nèi)科 |
１ |
內(nèi)分泌科（重點(diǎn)糖尿病) |
１ |
|
風(fēng)濕免疫科 |
１ |
急診科 |
１ |
|
放射科 |
１ |
| |
|
總 計(jì) |
12 | ||
注：上述輪轉(zhuǎn)時(shí)間和順序，可根據(jù)各培訓(xùn)基地具體情況適當(dāng)調(diào)整，但不能缺項(xiàng)。
第2～3年，相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)1年結(jié)束后，經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試合格后進(jìn)入康復(fù)醫(yī)學(xué)科規(guī)范化培訓(xùn)。重點(diǎn)專業(yè)為康復(fù)治療學(xué)、臨床住院康復(fù)（包括神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)、內(nèi)科康復(fù)和兒科康復(fù)等)及康復(fù)醫(yī)學(xué)科門(mén)診（包括疼痛、肌電生物反饋、假肢矯形等)（表2)。
表2 康復(fù)醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)的時(shí)間安排表
康復(fù)種類(lèi) |
時(shí)間（月) |
康復(fù)種類(lèi) |
時(shí)間（月) |
|
物理治療 |
3 |
作業(yè)和言語(yǔ)治療 |
3 |
|
神經(jīng)康復(fù) |
5 |
骨科康復(fù) |
5 |
|
內(nèi)科、兒科康復(fù) |
2 |
康復(fù)門(mén)診 |
2 |
|
康復(fù)評(píng)定 |
1 |
假肢矯形 |
1 |
|
總 計(jì) |
22 | ||
三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
四、參考書(shū)刊
卓大宏主編.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué).北京：華夏出版社.最新版.
王茂斌主編.全國(guó)�？漆t(yī)師培訓(xùn)規(guī)劃教材-康復(fù)醫(yī)學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社.最新版.
南登崑，黃曉琳主編.實(shí)用康復(fù)醫(yī)學(xué).北京: 人民衛(wèi)生出版社.最新版.
王寧華，宋為群主譯.物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)秘要.北京：人民衛(wèi)生出版社.最新版.
勵(lì)建安，畢勝，黃曉琳主譯.康復(fù)醫(yī)學(xué): 理論與實(shí)踐.北京: 人民衛(wèi)生出版社.最新版.
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)編著.國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)師“三基”訓(xùn)練叢書(shū)——臨床醫(yī)師分冊(cè)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像分冊(cè).北京：人民軍醫(yī)出版社.最新版.
中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著.臨床診療指南: 物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分冊(cè).北京: 人民衛(wèi)生出版社.最新版.
衛(wèi)生部.康復(fù)治療技術(shù)操作規(guī)范.最新版.
更多住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試相關(guān)信息：
2013年度海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核通知
