廣西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試歷年試題——麻醉學(xué)
麻醉學(xué)
1、局麻藥吸收入血后,首行分布到哪個器官?
A、心 B、肝 C、腦 D、肺 E、腎
正確答案:D
2、硬膜外腔注入麻醉性鎮(zhèn)痛藥治療各種急慢性疼痛時,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:
A、尿潴留 B、惡心嘔吐 C、腸蠕動減弱 D、皮膚瘙癢 E、呼吸抑制
正確答案:E
3、葉某,男,3歲,診為雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大,擬在全身麻醉下行雙側(cè)扁桃體摘除術(shù),術(shù)前一天高熱為退,這時應(yīng)把體溫降至何種程度才能安全手術(shù)。
A、39℃ B、38.5℃ C、38℃ D、37.5℃ E、37℃
正確答案:E
4、韋某。女性,25歲,診為右手外傷,在臂叢麻醉下行清創(chuàng)縫合術(shù),用0.25%布比卡因20ml行右肌間溝臂叢阻滯,注入藥物8ml時醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn,韋小姐即頭暈,胸悶,心悸,寒戰(zhàn),此時應(yīng)注意:
A、靜注安定鎮(zhèn)靜 B、靜注地塞米松抗過敏 C、面罩給氧 D、停止注藥 E、加快輸液
正確答案:D
5、李小姐,21歲,左前臂雙骨折,擬在左肌間溝臂叢麻醉下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
(1)肌間溝徑臂叢神經(jīng)阻滯時,下面哪些神經(jīng)可能出現(xiàn)阻滯不安全?
A、尺神經(jīng) B、橈神經(jīng) C、正中神經(jīng) D、肌皮神經(jīng) E、正中神經(jīng)和肌皮神經(jīng)
正確答案:A
(2)肌間溝徑路臂從神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不少,但除外:
A、局麻藥毒性反應(yīng) B、膈神經(jīng)麻痹 C、喉返神經(jīng)麻痹 D、霍納綜合征
正確答案:
6、陳先生,25歲,右手撕脫傷,擬在臂叢麻醉下行清創(chuàng)縫合術(shù)。局麻藥用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂叢神經(jīng)阻滯,5分鐘后出現(xiàn)驚厥抽搐、神志消失,即按局麻藥毒性反應(yīng)搶救處理。
(1)陳先生發(fā)生局麻藥毒性反應(yīng),確切的原因是:
A、局麻藥注入血管 B、腋窩血管豐富,試藥吸收過快 C、一次用量超過限量 D、局麻藥中沒有加入腎上腺素 E、病人個體差異所致
正確答案:E
(2)關(guān)于局麻藥毒性反應(yīng),下列哪些敘述是錯誤的?
A、毒性反應(yīng)主要作用于心血管系統(tǒng) B、毒性反應(yīng)對血壓的影響是先升高后下降 C、毒性反應(yīng)早期血壓上升,心跳加快是中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮所致 D、一旦發(fā)生抽搐,可導(dǎo)致呼吸和循環(huán)衰竭而致死 E、發(fā)生輕度毒性反應(yīng)時立即停藥,中毒癥狀能自行消失
正確答案:A
(3)下面哪種局麻藥反復(fù)使用后可產(chǎn)生快速耐藥性?
A、利多卡因 B、普魯卡因 C、布比卡因 D、丁卡因 E、羅比卡因
正確答案:A