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2013年臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)生物化學(xué)考試大綱

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-6-14 住院醫(yī)師考試論壇

七、氨基酸代謝
(一)蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用熟悉蛋白質(zhì)的生理功用、氮平衡的三種情況、蛋白質(zhì)的生理需要 量及蛋白質(zhì)韻營(yíng)養(yǎng)價(jià)值(其中掌握營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸及半必需氨基酸)。
(二)蛋白質(zhì)的消化、吸收及腐敗熟悉蛋白質(zhì)腐敗的概念及主要腐敗產(chǎn)物(胺、NH2及其它)。
(三)氨基酸的一般代謝掌握體內(nèi)氨基酸的代謝概況。熟悉氨基酸代謝庫(kù)的概念。
1、氨基酸的脫氨基作用掌握脫氨基的多種方式
①掌握轉(zhuǎn)氨基作用的概念。掌握體內(nèi)最重要的轉(zhuǎn)氨酶(GPT、GOT)的名稱、催化的反應(yīng)并了解它們?cè)谂R床診斷上的主要應(yīng)用。②熟悉L-谷氨酸脫氫酶(GLDH)催化的反應(yīng)。③掌握 “一般聯(lián)合脫氨基作用”的概念、進(jìn)行部位及反應(yīng)過(guò)程。
2、掌握《 -酮酸三個(gè)主要代謝途徑。熟悉生糖氨基酸、生酮氨基酸、生糖兼生酮氨基酸的概念。
(四)氨的代謝①掌握體內(nèi)氨的三個(gè)來(lái)源。②熟悉NH3以無(wú)毒形式運(yùn)輸?shù)谋匾。熟悉氨?jīng)血轉(zhuǎn)運(yùn)的兩種形式(丙氨酸-葡萄糖循環(huán)、谷氨酰胺運(yùn)氨)。③掌握尿素合成的部位、原料及大致過(guò)程(鳥(niǎo)氨酸循環(huán))。掌握高血氨癥的概念。熟悉肝昏迷氨中毒學(xué)說(shuō)的生 化基礎(chǔ)。
(五)個(gè)別氨基酸的代謝
1、掌握一碳單位的概念及種類。掌握FH4是一碳單位的運(yùn)載體和代謝的輔酶。掌握一碳單位的生理功用。
2、熟悉含硫氨基酸代謝重要產(chǎn)物(SAM、肌酸、PAPS、GSH、;撬等)的名稱及主 要生理功用。

八、核苷酸代謝
熟悉體內(nèi)核苷酸的來(lái)源、分布及多種生物學(xué)功能。
(一)嘌呤核苷酸代謝
1、合成代謝①熟悉從頭合成的概念、原料、進(jìn)行部位。②了解補(bǔ)救合成的概念、大致過(guò) 程及生理意義。
2、分解代謝熟悉嘌呤核苷酸分解代謝的終產(chǎn)物及特點(diǎn)
(二)嘧啶核苷酸代謝
1、合成代謝①熟悉嘧啶核苷酸從頭合成的概念醫(yī)學(xué).全在.線.提供.、原料、進(jìn)行部位、大致過(guò)程及特點(diǎn)。②了解嘧啶核苷酸補(bǔ)救合成概況。
2、熟悉嘧啶核苷酸分解代謝的終產(chǎn)物及特點(diǎn)。

九、物質(zhì)代謝的聯(lián)系與調(diào)節(jié)
(一)物質(zhì)代謝的特點(diǎn)熟悉物質(zhì)代謝的六大特點(diǎn)。
(二)物質(zhì)代謝的相互聯(lián)系①熟悉三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)氧化供能的一般規(guī)律和相互關(guān)系。②熟悉 糖、脂、蛋白質(zhì)、核酸代謝之間的相互聯(lián)系。
(三)代謝調(diào)節(jié)了解代謝調(diào)節(jié)的三種方式。

十、DNA的生物合成(復(fù)制)
(一)半保留復(fù)制①掌握半保留復(fù)制的概念。②熟悉半保留復(fù)制的意義。
(二)DHA復(fù)制的酶學(xué)①掌握DNA復(fù)制系統(tǒng)的組成(底物,聚合酶,模板,引物,其他 酶和蛋白質(zhì)因子)。②熟悉DNA聚合酶的兩種催化活性(聚合,外切)。熟悉復(fù)制的保 真性的三種機(jī)理及DNA聚合酶所起的作用。③熟悉解螺旋酶、DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶、單鏈DNA 結(jié)合蛋白在DNA復(fù)制中的主要作用。④熟悉引物酶的本質(zhì)及其作用(構(gòu)成引發(fā)體、催化引 物RNA生成)。⑤熟悉DNA連接酶的作用。
(三)DNA生物合成過(guò)程①熟悉DNA復(fù)制起始概況(選點(diǎn),解鏈解旋,引發(fā)體及引物的生成)。②熟悉DNA復(fù)制延長(zhǎng)的一般概況、模板閱讀方向及復(fù)制的不連續(xù)性(雙向性,領(lǐng)頭鏈,隨從鏈)。掌握岡崎片段的概念。③熟悉復(fù)制終止的概況,引物的取代及DNA連 接酶的作用。
(四)DNA損傷(突變)與修復(fù)①熟悉實(shí)變的概念。②了解DNA突變時(shí)DNA分子改變 的類型(錯(cuò)配、缺失、插入、框移突變、重排)。⑨了解四種修復(fù)途徑的概況。
(五)逆轉(zhuǎn)錄現(xiàn)象和逆轉(zhuǎn)錄酶掌握逆轉(zhuǎn)錄的概念,熟悉逆轉(zhuǎn)錄酶的作用及應(yīng)用。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試大綱

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