河北省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師
資格考核注冊管理實(shí)施細(xì)則(公開征求意見稿)
第一章 總 則
第一條為做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理工作,依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理辦法》(中華人民共和國衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會令第15號),結(jié)合河北實(shí)際,制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條河北省行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊,適用本細(xì)則。
第三條河北省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織全省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核;負(fù)責(zé)省內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)管理;負(fù)責(zé)組織全省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實(shí)施細(xì)則及相關(guān)配套文件的制定與修訂。
各市(含定州、辛集市,下同)和縣級中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核組織申報(bào)、初審及復(fù)審工作,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。
第二章 考核申請
第四條以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫(yī)術(shù)確有專長的人員,可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。申請人員應(yīng)具有完全民事行為能力。
第五條以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
(一)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年,每年跟師時(shí)間不少于100天。對某些病證的診療,方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯,經(jīng)指導(dǎo)老師評議合格;
(二)由至少兩名執(zhí)業(yè)滿五年的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦,推薦醫(yī)師不包括其指導(dǎo)老師。
第六條經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的,申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
(一)具有醫(yī)術(shù)淵源,《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動滿五年的;
(二)對某些病證的診療,方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯,并得到患者的認(rèn)可;
(三)由至少兩名執(zhí)業(yè)滿五年的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。
第七條 推薦醫(yī)師主要執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)為被推薦者長期臨床實(shí)踐所在設(shè)區(qū)市注冊滿一年的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,所從事專業(yè)與被推薦人專業(yè)相關(guān)或相近,對被推薦人的醫(yī)術(shù)特點(diǎn)、學(xué)術(shù)特長有深入了解。推薦醫(yī)師每年推薦人數(shù)不得超過兩人。
第八條以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,其指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。指導(dǎo)老師同時(shí)帶徒不超過四名。
師承人員應(yīng)當(dāng)與指導(dǎo)老師簽訂《河北省傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承關(guān)系合同書》,并經(jīng)指導(dǎo)老師主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地公證機(jī)關(guān)公證。師承時(shí)間自公證機(jī)關(guān)公證之日起計(jì)算。《河北省傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承關(guān)系合同書》公證后三十日內(nèi),應(yīng)前往指導(dǎo)老師主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地縣級中醫(yī)藥主管部門備案,師承活動應(yīng)接受當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥主管部門的管理。
第九條符合本辦法第五條或者第六條規(guī)定的人員,可以向其長期臨床實(shí)踐所在地縣級中醫(yī)藥主管部門提出考核申請。
第十條申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的,應(yīng)當(dāng)提交以下材料:
(一)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》;
(二)本人有效身份證明原件及復(fù)印件;
(三)近半年內(nèi)二寸白底免冠正面半身照片;
(四)中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述,包括醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)描述、適應(yīng)癥或者適用范圍、安全性及有效性的說明等,以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長確有療效的相關(guān)資料;
(五)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料;
(六)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,還應(yīng)當(dāng)提供以下材料:
1.經(jīng)公證的《河北省傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承關(guān)系合同書》;
2.跟師學(xué)習(xí)筆記、臨床實(shí)踐記錄等連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年的證明材料;
3.指導(dǎo)老師出具的跟師學(xué)習(xí)情況書面評價(jià)意見、出師結(jié)論;
(七)經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的,還應(yīng)當(dāng)提供以下材料:
1.醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料;
2.長期臨床實(shí)踐所在地縣級以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會、村委會出具的從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動滿五年證明,或者至少十名患者的推薦證明。
第十一條縣級中醫(yī)藥主管部門對申請者提交的材料進(jìn)行形式審查,對審查合格的人員以現(xiàn)場走訪的形式核實(shí)申報(bào)內(nèi)容的真實(shí)性,并將申請者申請考核的基本信息、推薦醫(yī)師的基本信息、初審意見等信息在申請者長期臨床實(shí)踐地、居住地進(jìn)行公示,公示無異議后將初審合格者提交的材料、公示情況及匯總表報(bào)市級中醫(yī)藥主管部門。
市級中醫(yī)藥主管部門對提交材料的完整性、填寫是否正確等進(jìn)行復(fù)審,復(fù)審合格后在轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行公示,公示無異議后報(bào)送省中醫(yī)藥管理局。
省中醫(yī)藥管理局對報(bào)送材料進(jìn)行審核確認(rèn),對符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息進(jìn)行公示。公示期間,對舉報(bào)相關(guān)情況不實(shí)者,一經(jīng)查實(shí),申請人取消其報(bào)名資格;指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師建立“黑名單”制度,不得再次作為指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師。
上述公示時(shí)間不少于十個(gè)工作日。各級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)加強(qiáng)對報(bào)名審核人員的培訓(xùn),建立健全審核管理制度,實(shí)行審核結(jié)果分級責(zé)任制,各級中醫(yī)藥主管部門和審核人員對其審核結(jié)果負(fù)責(zé)。
申請者在臨床實(shí)踐中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴(yán)重后果的,取消其報(bào)名資格。
第三章 考核發(fā)證
第十二條中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核實(shí)行專家評議方式,通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料(包括病案記錄、影像資料等)評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。專家人數(shù)應(yīng)當(dāng)為不少于五人的奇數(shù)。
第十三條考核專家應(yīng)當(dāng)對參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,并針對風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核其安全風(fēng)險(xiǎn)意識、相關(guān)知識及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進(jìn)行考核。
第十四條 內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容及程序:
(一)中醫(yī)基礎(chǔ)知識考核
與申報(bào)醫(yī)術(shù)專長相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識,考核形式為客觀選擇題。
(二)推薦醫(yī)師陳述
1.有一名推薦醫(yī)師陳述與被推薦者的認(rèn)識過程、熟悉程度;
2.對被推薦者醫(yī)術(shù)、療效及其安全性的理解、認(rèn)識和評價(jià)。
(三)醫(yī)術(shù)專長陳述
1.醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò);
2.醫(yī)術(shù)內(nèi)容、適應(yīng)病證及特點(diǎn);
3.醫(yī)療技術(shù)的安全性。
(四)現(xiàn)場問答
圍繞申請者醫(yī)術(shù)專長陳述提問,與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。
(五)技能操作
與申請者醫(yī)術(shù)有關(guān)的中醫(yī)診斷、治療技能操作。配合外治技術(shù)的,考核外治技術(shù)操作。
(六)中藥辨識
1.與醫(yī)術(shù)有關(guān)的中藥種類、藥性、藥量、配伍等安全性評估;
2.根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識等。中醫(yī)基礎(chǔ)知識考核未通過的,不再進(jìn)行以后的考核程序。