臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)職稱考試非常有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)與建議
1.病案分析題：每題的第一問(wèn)是關(guān)鍵，略為多化些時(shí)間，判斷出可能的診斷，賭注下對(duì)了才有希望在后面的提問(wèn)中少丟分。
2.病案分析題：每題的題干中都有將思維引入歧途的“陷阱”，要準(zhǔn)確的判斷出“診斷”與“陷阱”。
陷阱舉例——
①乳癌患者腰痛，很可能會(huì)推測(cè)是“腰椎轉(zhuǎn)移癌”醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.gydjdsj.org.cn，最后診斷是“椎間隙感染”或是“腰椎結(jié)核”。
②L4/5椎間盤(pán)突出極外側(cè)型突出，壓迫L4神經(jīng)根，而非L5神經(jīng)根。
③腰痛伴右下肢放射痛，最后診斷不是“腰椎間盤(pán)突出癥”，而是“腰椎結(jié)核”。
④小腿外傷后腫脹、動(dòng)脈搏動(dòng)消失，可能是“骨筋膜室綜合癥”，也可能是“脛動(dòng)脈或腘動(dòng)脈斷裂”。
⑤外傷后膝關(guān)節(jié)疼痛、不穩(wěn)，很可能推測(cè)是“膝關(guān)節(jié)韌帶損傷”，最后診斷是“股骨骨肉瘤”。
3.病案分析題是15題中選12題
選題注意——
①題干長(zhǎng)的可能有“陷阱”、題干短的提問(wèn)可能是“沒(méi)譜”。
②一定選自己熟悉的疾病，象“手外傷”很可能涉及“斷肢再植”，如果不熟悉就不要選。
③選提問(wèn)多的題目，這樣即使一個(gè)提問(wèn)完全錯(cuò)了醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.gydjdsj.org.cn，有其他提問(wèn)稀釋扣分。選題時(shí)并不知提問(wèn)多少，但一般題干長(zhǎng)的提問(wèn)會(huì)多些。
4.控制時(shí)間和速度：
①一點(diǎn)都不會(huì)或非常不熟悉的題目快速盲目勾選，不值得化時(shí)間思考。
②時(shí)間要留給有把握、但要推敲的題目。
③時(shí)間很緊，答題速度要控制好。做完的題目不能回看，所以不要太快；總題量一般在80～95題左右，太慢可能后面來(lái)不及完成。
④前面多選題用時(shí)最多不應(yīng)超過(guò)30％。
⑤90分鐘內(nèi)交卷的人多數(shù)不能通過(guò)考試醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.gydjdsj.org.cn，因?yàn)榭碱}不能回看，做到最后一題只能提前結(jié)束考試，匆忙交卷說(shuō)明每一題的思考時(shí)間太短，容易出錯(cuò)。
⑥提前5～10分鐘交卷比較合適。若最后5分鐘還有5個(gè)以上的題目未完成，考試者的心態(tài)就會(huì)崩潰、大腦思維就會(huì)混亂，導(dǎo)致大量錯(cuò)判。
⑦考試的節(jié)奏非常重要，即：答題速度與考試時(shí)間要協(xié)調(diào)好。一般一題60秒到90秒的思考時(shí)間，這個(gè)時(shí)間是很緊張的，特別是病案分析題，要對(duì)每一選項(xiàng)作出思考和判斷，而每題有5至12個(gè)選項(xiàng)。
5.注意提問(wèn)用詞：
①“可能”、“哪些”、“還需要什么”的提問(wèn)往往有多個(gè)答案。
②“最佳”、“最可能”、“哪個(gè)”、“須做什么手術(shù)”的提問(wèn)往往只有一個(gè)答案。
③一定注意是否是“反面”提問(wèn)，如“錯(cuò)誤的是什么”、“不合適的是什么”、“陰性的是什么”。
6.心態(tài)很重要：心態(tài)是這種考試成敗的關(guān)鍵。做到第二、三問(wèn)時(shí)，可能發(fā)覺(jué)第一問(wèn)錯(cuò)了，不要怨恨、不要慌張、不要糾結(jié)，以新的正確的診斷思路、冷靜的做好當(dāng)前的每一題、每一問(wèn)。
7.交卷：不要集中交卷，交卷人太多、數(shù)據(jù)保存可能會(huì)出錯(cuò)。所以，在最后一分鐘交卷是不對(duì)的，因?yàn)檫@時(shí)候交卷的人最多。最危險(xiǎn)的是時(shí)間到了，系統(tǒng)自動(dòng)交卷、自動(dòng)保存數(shù)據(jù)。
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