2013江西醫(yī)學高級職稱普通內(nèi)科考題
1、男性，45歲，咳嗽、咯大量黏液痰3個月，發(fā)熱、咳膿痰3天，伴進行性呼吸困難，X線胸片示右肺大小不等的結(jié)節(jié)狀播散病灶和網(wǎng)狀陰影。診斷應考慮（)
A．急性粟粒型肺結(jié)核
C．血源性肺膿腫
D．支氣管擴張
E．細支氣管肺泡細胞癌
2、老年女性，反復咳嗽咳痰10年近3個月來經(jīng)抗炎等治療病情好轉(zhuǎn)，但仍有輕微咳嗽，查體：雙下肺背部可聞少量細濕啰音醫(yī)學全在線www.gydjdsj.org.cn。該病診斷應為（)
A．慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期
B．慢性阻塞性肺疾病臨床緩解期
C．支氣管擴張
D．阻塞性肺疾病慢性遷延期
E．慢性肺膿腫
3、某慢性肺心病呼吸衰竭患者，動脈血氣分析：pH7.47，PaCO 8kPa(60mmHg)，HCO 46mmol/L，血鉀3mmol/L，血氯化物70mmol/L，SGPT40U。治療中下列哪種藥不宜使用（)
A．氨苯喋啶
B．氯化銨
C．精氨酸
D．氯化鉀
E．枸櫞酸鉀
4、男，35歲，肺功能檢查發(fā)現(xiàn)第1秒時間肺活量FEV <60%，殘氣/肺總量40%，血氣分析正常.患者診斷為（)
A．正常
B．限制性通氣功能障礙
C．阻塞性通氣功能障礙(早期)
D．彌散功能障礙
E．混合性通氣功能障礙
5、有關(guān)慢性阻塞性肺疾病的病理病生，下列哪項不正確（)
A．早期上皮細胞的纖毛發(fā)生粘連、倒伏、脫失，上皮細胞空泡變性、壞死、增生，鱗狀上皮化生
B．粘膜下層平滑肌束可斷裂、萎縮
C．電鏡觀察可見Ⅰ型肺泡上皮細胞腫脹變厚，Ⅱ型肺泡上皮細胞增生
D．病變晚期，粘膜萎縮，管周纖維組織增生，管腔僵硬或塌陷
E．肺功能檢查一秒鐘用力呼氣容積、最大通氣量降低導致限制性通氣障礙
