2012年醫(yī)學(xué)高級職稱考試麻醉學(xué)試題及答案
案例分析題：每個案例至少有3個提問，每個提問有6～12個備選答案，其中正確答案有1個或幾個，每選擇一個正確答案得1個得分點，每選擇一個錯誤答案扣1個得分點，扣至本提問得分點為0。
（1-4題共用題干)
患者女，55歲，因“左耳聽力減退2年，間斷頭暈、頭痛3個月”來診。2年前發(fā)現(xiàn)左耳聽力減退，逐漸加重，無耳鳴。3個月來頭暈，每日發(fā)作1～2次，每次持續(xù)約5min，無惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)；左前額陣發(fā)脹痛。初步診斷：左側(cè)聽神經(jīng)瘤。擬在全身麻醉下行左橋腦小腦角腫瘤切除術(shù)。
1．術(shù)前訪視患者需要特別注意
A．循環(huán)功能
B．呼吸功能
C．病變位置、大小
D．腦干壓迫程度
E．有無顱內(nèi)壓升高癥狀
F．有無脫水及電解質(zhì)紊亂
2．可以用于麻醉誘導(dǎo)的藥物是
A．硫噴妥鈉
B．丙泊酚
C．羥丁酸鈉
D．咪唑安定
E．琥珀酰膽堿
F．氯胺酮
3．術(shù)中發(fā)現(xiàn)腦組織張力較高時，為配合外科醫(yī)師降低顱內(nèi)壓，麻醉醫(yī)師應(yīng)采取的措施是
A．靜脈注射甘露醇
B．靜脈注射呋塞米
C．適當(dāng)過度通氣，降低呼氣末二氧化碳分壓
D．靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素
E．靜脈注射尼莫地平
F．靜脈注射芬太尼
4．術(shù)中腫瘤切除過程中，患者血壓突然由100/60mmHg升至160/100mmHg，考慮引起血壓突然升高的原因是
A．麻醉過淺
B．體溫過高
C．缺氧
D．二氧化碳蓄積
E．手術(shù)刺激腦神經(jīng)
F．輸液速度過快
正確答案:1．ABCDEF；2．ABCD；3．ABCDE；4．ABCDE
