一、案例分析題：每個案例至少有3個提問，每個提問有6～12個備選答案，其中正確答案有1個或幾個，每選擇一個正確答案得1個得分點，每選擇一個錯誤答案扣1個得分點，扣至本提問得分點為0。
（1-7題共用題干)
病歷摘要：孕婦，27歲，孕34周，出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛，伴見紅無陰道流水
1．經(jīng)觀案 60分鐘出現(xiàn)8次宮縮，肛查發(fā)現(xiàn)，宮口容受80％，伴宮口擴張，目前的診斷
A．早產(chǎn)
B．晚期流產(chǎn)
C．臨產(chǎn)
D．先兆臨產(chǎn)
E．早產(chǎn)臨產(chǎn)
F．妊娠晚期生理性子宮收縮
G．早產(chǎn)先兆臨產(chǎn)
2．引起早產(chǎn)的常見原因是下列哪些
A．下生殖道感染
B．泌尿道感染
C．胎膜早破醫(yī)學.全在.,線提,供www.gydjdsj.org.cn
D．絨毛膜羊膜炎
E．子宮過度膨脹
F．子宮畸形(從隔子宮、雙角子宮)
G．宮頸內(nèi)口松馳
H．吸煙小于10支/天，酗酒
3．下面預測早產(chǎn)的方法有哪些是正確的
A．妊娠期間觀察子宮收縮情況，5次/日以上收縮可能早產(chǎn)
B．超聲檢測宮頸擴張及宮頸內(nèi)口有無開大，首先經(jīng)陰道測量
C．懷疑前置胎盤、胎膜早破，生殖道感染，選擇經(jīng)會陰或經(jīng)腹測量
D．宮頸長度＞3．0m排除早產(chǎn)
E．漏頭狀宮頸內(nèi)口，可能是暫時的，伴有宮頸長度的縮短才有臨床預測意義
F．正常妊娠20周以前，陰道后宮隆分泌物中提出胎兒纖維連接蛋白是正�，F(xiàn)象
G．孕22～35周，陰道的宮隆分泌物中胎兒纖維連接蛋白為陰性
H．孕36周后可以為陽性
4．入院觀察宮縮漸加強，目前應如何處理
A．臥床休息，左側臥位
B．應用抑制宮縮藥物
C．控制感染www.gydjdsj.org.cn
D．應用腎上腺糖皮質激素，預防新生兒RDS應用腎上腺糖皮質激素，預防新生兒RDS
E．期待治療，等待自然分娩
F．立即點滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
G．盡早剖宮產(chǎn)終止妊娠
2012年醫(yī)學高級醫(yī)師職稱各省考試信息》》
