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2012年度黑龍江省醫(yī)學(xué)高級(jí)主任醫(yī)師申報(bào)考試試題腫瘤內(nèi)科(三)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-3-23 高級(jí)職稱考試論壇

2012年度黑龍江省醫(yī)學(xué)高級(jí)主任醫(yī)師申報(bào)考試試題腫瘤內(nèi)科(三)

危險(xiǎn)因素*         所有患者: 年齡≥60歲
                                   LDH>正常
                                   一般狀況(ECOG)≥2級(jí)
                                   臨床分期(Ann Arbor)Ⅲ或Ⅳ期
                                   結(jié)外器官受侵?jǐn)?shù)目>1個(gè)
                    ≤60歲的患者: LDH>正常
                                                     一般狀況(ECOG)≥2級(jí)
                                   臨床分期(Ann Arbor)Ⅲ或Ⅳ期
 
*每項(xiàng)危險(xiǎn)因素為1分

根據(jù)危險(xiǎn)因素分為四組:
       危險(xiǎn)程度                         危險(xiǎn)因素得分 
                                    所有患者      ≤60歲的患者
         低危組                        0或1             0
         低中危組                       2               1
         中高危組                       3               2
         高危組                        4或5            3           
以這些危險(xiǎn)因素分析病人的完全緩解(CR)、無(wú)復(fù)發(fā)生存(RFS)和總生存(OS)時(shí),發(fā)現(xiàn)他們的預(yù)后有很大差別。低危組病人的CR率有87%,5年OS率為73%,而高危組病人只有44%和26%。在對(duì)較年輕病人的分析中,也觀察到了相似的情況,生存率的降低與不良因素的數(shù)量相關(guān)。
另外,濾泡性淋巴瘤的預(yù)后評(píng)價(jià)采用濾泡性淋巴瘤國(guó)際預(yù)后指數(shù)(FLIPI)評(píng)分。
濾泡淋巴瘤國(guó)際預(yù)后指數(shù)(FLIPI):

危險(xiǎn)因素*   年齡≥60歲
分期:III/IV期
血紅蛋白水平:<12g/L
LDH:不正常
淋巴結(jié)區(qū):>4個(gè)
*每項(xiàng)危險(xiǎn)因素為1分

根據(jù)危險(xiǎn)因素分為三組:


預(yù)后分級(jí)

危險(xiǎn)因素得分

低危組

0,1

中危組

2

高危組

3~5


2012年醫(yī)學(xué)高級(jí)主任醫(yī)師考試時(shí)間匯總

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