（17-21題共用題干)
男性，58歲，病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱2周，伴有
頭痛、惡心等，這幾天會陰部有墜脹感，便意不盡，排尿不適，大便有黏液
17．體檢中見肛門部周圍無異常發(fā)現(xiàn)，下列檢查中最有可能的發(fā)現(xiàn)是
A．肛指檢查直腸內(nèi)有腫塊無壓痛
B．直腸指檢捫及柔軟有波動(dòng)的包塊，有壓痛
C．肛門鏡見有內(nèi)
痔核
D．發(fā)現(xiàn)有
混合痔E．肛指檢查正常
18．如疑為直腸肛管周圍膿腫，哪項(xiàng)方法檢查最合適
A．CT檢查
B．直接切開引流
C．B型超聲波檢查
D．穿刺抽出膿液
E．MRI
19．病人經(jīng)補(bǔ)液加抗菌治療后，體溫仍持續(xù)在38℃左右，經(jīng)肛門鏡下細(xì)針穿刺有膿液，最大可能應(yīng)考慮為
A．復(fù)雜性
肛瘺B．骨盆直腸間隙膿腫
C．混合痔醫(yī)學(xué).全在線
www.gydjdsj.org.cnD．肛門周圍膿腫
E．坐骨肛管間隙膿腫
20．病人已做肛管直腸周圍膿腫切開引流術(shù)，最有可能出現(xiàn)
A．肛旁膿腫發(fā)作
B．切開引流后形成肛瘺
C．大便失禁
D．直腸黏膜脫垂
E．形成慢性
肛裂 21．考慮為高位復(fù)雜性肛瘺時(shí)，需做肛瘺手術(shù)治療的關(guān)鍵是
A．切開瘺管壁，散開引流
B．避免切斷肛管外括約肌下部
C．切開肛管直腸環(huán)醫(yī)學(xué).全在線
www.gydjdsj.org.cnD．正確地找到內(nèi)口，將內(nèi)口瘺管壁一次切除
E．可分期治療，先使之成為單純性肛瘺，再予以
掛線療法 正確答案:17．B；18．D；19．B；20．B；21．E
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