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2012年度黑龍江省衛(wèi)生高級職稱考試神經(jīng)外科考試仿真試題(二)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-2-15 高級職稱考試論壇


利用體表標記定位運動帶(中央前回)或中央溝(Rolandic裂,分隔運動皮質(zhì)與第一感覺皮質(zhì))的方法有很多。由于個體差異,運動帶大致位于冠狀縫后4-5.4厘米6。甚至在手術中中央溝也不能通過肉眼確定7。

方法一:運動區(qū)皮質(zhì)上緣幾乎位于外耳道垂直上方接近中線處。

方法二8:中央溝大致位于:外耳道正上方5cm與T-H線中點后2cm連線(圖3-3示)

方法三:中央溝大致位于:”耳后線”與T-H線交點(通常位于顱頂后1cm,冠狀縫后3-4cm)與”髁線”與外側裂交點的連線(圖3-3示)醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn

方法四:由翼點向運動帶與Reid’s基線成45度角的直線9(p584-5)。

腦室與顱骨的關系:
圖3-4顯示側位的正常腦室與顱骨的關系。表3-3顯示了一些有用的數(shù)據(jù):
表3-3 圖3-4中的數(shù)據(jù)

數(shù)值(圖3-4)

描述

最小值
(mm)

平均值(mm)

最大值(mm)

D1

額角在室間孔前的長度

 

25

 

D2

頂核水平斜坡至四腦室底的距離*

33.3

36.1

40.0

D3

頂核水平的四腦室長度

10.0

14.6

19.0

D4

頂核至枕骨大孔后緣中點的距離

30.0

32.6

40.0

*頂核:位于小腦的第四腦室頂
在無腦積水的成年人,側腦室位于顱骨外表面下4-5厘米。側腦室體的中心位于瞳孔中心的失狀線上,沿此線作顱蓋的垂直線恰好與額角相交11。前角可達冠狀縫前1-2cm。
三腦室的平均長度為2.8cm。 醫(yī),學全,在線.搜集.整理gydjdsj.org.cn

Twining’氏線(圖3-4)的中點應位于四腦室內(nèi)

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