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2012年度廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格心血管內科考試試題(二)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-12-2 高級職稱考試論壇

2012年度廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格心血管內科考試試題(二)

肥厚型心肌病
    【 病史采集 】
    應問家族史,癥狀的特征、誘因、加重緩解因素,對治療的反應。
    【 體格檢查 】
     應行全面系統(tǒng)的體檢,特別注意心臟雜音及其特征、雜音改變的影響因素。
    【 實驗室檢查 】
    應行心電圖、動態(tài)心電圖、X光胸片、超聲心動圖等檢查,必要時可行左室造影及心內膜心肌活檢。
    【 診斷與鑒別診斷 】
    作出診斷需綜合病史、體征、實驗室,特別是超聲心動圖的發(fā)現(xiàn)等,根據(jù)以心肌肥厚、心室內腔變小、左室血液充盈受阻、左室舒張期順應性下降的特征,并與下列疾病相鑒別而成立:主動脈瓣狹窄高血壓病、冠心病、先心病室間隔缺損等。醫(yī).學,全 在線提供gydjdsj.org.cn
    【 治    療  】
    1.降低左室與流出道間壓力階差;
    2.預防猝死。必要時安置AICD起搏器;
    3.改善左室舒張功能;
    4.防止感染性心內膜炎;
    5.外科手術治療:包括肥厚室間隔切除術等;
    確診后,應囑家庭其它成員中可疑患者盡快就診。

 

 

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