【 鑒 別 】
牙周膿腫：有
牙周袋，膿腫位置接近齦緣、范圍局限，牙松動，電測試活力正常、Ｘ線牙片顯示牙槽骨有破壞。醫(yī),學.全,在.線
www.gydjdsj.org.cn 【 治療原則 】
1. 應(yīng)急處理：開放髓腔，切開膿腫，調(diào)牙合，全身消炎、止痛等藥物治療；
2. 根管治療；
3. 塑化治療。
www.gydjdsj.org.cn慢性根尖周炎
【 病史采集 】
1. 無明顯自覺癥狀；
2. 患牙多有齲壞，變色；
3. 根尖部有膿性分泌物流出或根尖部有膨隆感；
【 檢 查 】
www.gydjdsj.org.cn 1. 患牙齲壞，變色；
2. 根尖部粘膜有瘺管或膨隆；
3. 輕叩痛或不適感；
4. 溫度試、電活力測試無反應(yīng)；
5. Ｘ線牙片顯示根尖區(qū)有邊界清楚的透射區(qū)或根尖周骨質(zhì)模糊，疏松。
【 診 斷 】
依據(jù)癥狀和體征均可確診。
【 鑒 別 】
應(yīng)與頜
骨囊腫，造釉細胞瘤相鑒別。
【 治療原則 】
1. 根管治療術(shù)；
www.gydjdsj.org.cn 2. 牙髓塑化療法；
3. 根管外科治療包括根尖切除、刮治和倒充術(shù)。
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