2012年度衛(wèi)生系列高級(jí)職稱普通外科考試題庫(kù)(三)
1．★關(guān)于甲狀腺大部切除術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是
A.雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)治療是公認(rèn)的最有效的甲亢治療方法
B.一般采用頸叢麻醉，切除甲狀腺組織60～70%
C.手術(shù)時(shí)應(yīng)注意仔細(xì)結(jié)扎甲狀腺上、下動(dòng)脈，防止手術(shù)后出血
D.保護(hù)好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)，防止術(shù)后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等并發(fā)癥
E.保留甲狀腺背側(cè)包膜，避免發(fā)生甲狀旁腺誤切 醫(yī).學(xué)全在線提供www.gydjdsj.org.cn
本題正確答案：B
題解：切除甲狀腺組織80～90%。
2．★★★16歲男性患者，洗浴時(shí)無(wú)意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無(wú)疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良。最可能的診斷是
A.軟骨瘤 B.骨軟骨瘤 C.骨巨細(xì)胞瘤 D.骨囊腫 E.骨化性肌炎
本題正確答案：B
題解：骨軟骨病瘤臨床特點(diǎn)：青少年多見；無(wú)特殊癥狀；需進(jìn)一步做X線檢查：顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚。
3．★★★關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是
A.疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出
B.多見于老年男性，常雙側(cè)
C.透光試驗(yàn)不透光
D.絕大多數(shù)為后天性
E.容易嵌頓
本題正確答案：E
題解：疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出者為直疝，多見于老年男性，常雙側(cè)。不經(jīng)過(guò)內(nèi)環(huán)，不進(jìn)入陰囊，極少嵌頓。絕大多數(shù)為后天性，如老人腹壁肌肉萎縮退化、腹股溝三角區(qū)筋膜薄弱，當(dāng)長(zhǎng)期咳嗽、便秘或排尿困難等因素致腹內(nèi)壓增高時(shí)，腹內(nèi)臟器可從該處突出。治療原則應(yīng)行疝修補(bǔ)術(shù)或疝成形術(shù)。
4．★關(guān)于肋骨骨折的敘述不正確的是
A.為最多見的胸部損傷
B.多發(fā)生于長(zhǎng)而固定的4～7肋
C.反常呼吸存在是診斷連枷胸的唯一依據(jù)
D.胸部X線片多能明確診斷，也是最可靠的依據(jù)
E.單根肋骨骨折一般需完全復(fù)位矯正
本題正確答案：E醫(yī)學(xué).全在線www.gydjdsj.org.cn
題解：?jiǎn)卫邌翁幑钦郏阂话愎钦厶幎酂o(wú)明顯錯(cuò)位，不須特殊處理，重點(diǎn)是止痛和防止肺并發(fā)癥�？勺们檫x用非嗎啡類止痛劑、1％利多卡因5ml作骨折處血腫內(nèi)注射或傷肋加上下各一肋的肋間神經(jīng)組織阻滯，并鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽排痰；必要時(shí)疊瓦狀膠布固定2～3周，該法止痛不完全，且影響呼吸、咳痰，有時(shí)還發(fā)生癢、痛，局部起水皰，近多改用胸帶加壓包扎。
5．★重度燒傷是指
A.Ⅱ度燒傷面積在9％以下
B.Ⅱ度燒傷面積10％～29％
C.燒傷總面積30％～49％，或Ⅲ度燒傷面積10％～19％
D.燒傷總面積在50％以上，或Ⅲ度燒傷面積在20％以上
E.燒傷總面積在70％以上，或Ⅲ度燒傷面積在50％以上
本題正確答案：C醫(yī).學(xué)全在線提供www.gydjdsj.org.cn
題解：識(shí)記。燒傷總面積30％～49％，或Ⅲ度燒傷面積10％～19％稱為重度燒傷。
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