2012年度浙江省衛(wèi)生高級職稱婦產(chǎn)科專業(yè)考前輔導(dǎo)資料(二)
病歷 2
29歲已婚女性，停經(jīng)9周，活動后下腹部陣發(fā)性劇痛6小時伴陰道多量流血，色鮮紅，超過月經(jīng)量，且腹痛癥狀有所加劇。體格檢查： 心率80次/分，心音有力，無器質(zhì)性雜音，腹部微隆起，下腹部有壓痛。婦科檢查：外陰發(fā)育正常，陰道通暢，有少許鮮紅色出血，子宮口開大2cm，宮頸著色，質(zhì)軟，子宮后位，如孕八周大小，軟，活動好。實驗室檢查：尿HCG（＋)，醫(yī)學(xué)全在,線www.gydjdsj.org.cn超聲示：子宮后位，如孕八周大小，近宮頸內(nèi)口可見一27×21mm大小的孕囊，內(nèi)可見少許胎芽，未見原始心管搏動。
◆ 該患最可能的診斷是什么？
◆ 診斷依據(jù)有那些？
◆ 下一步該患者應(yīng)該如何處理？醫(yī)學(xué).全在線www.gydjdsj.org.cn
病歷 2答案 ：難免流產(chǎn)
◆ 診斷 難免流產(chǎn)。
◆ 診斷依據(jù) 子宮口開大，羊膜囊突出，或已破裂，陰道流血量甚多，為診斷難免流產(chǎn)的依據(jù)。
◆ 治療方案 一旦確診為難免流產(chǎn)，應(yīng)盡早使妊娠產(chǎn)物完全排除。可行清宮術(shù)。
2011年考試沖刺！醫(yī)學(xué)高級職稱考試題庫！
