男性，35歲，汽車(chē)撞傷左季肋區(qū)4小時(shí)，神志模糊，體溫37.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg，全腹壓痛，無(wú)反跳痛，無(wú)尿。
（1)首先考慮的診斷是
A．神經(jīng)源性休克
B．感染性休克
C．中度低血容量性休克醫(yī).學(xué).全.在線(xiàn).網(wǎng).站.提供
D．重度低血容量性休克
E．過(guò)敏性休克
試題解析：首先根據(jù)外傷史及無(wú)腹膜炎體征考慮為脾破裂，再根據(jù)脈搏細(xì)弱，血壓下降考慮為低血容量性休克，再根據(jù)神志模糊，血壓60/40mmHg，無(wú)尿進(jìn)一步診斷為重度低血容量性休克。
（2)首選的治療措施是
A．靜脈用強(qiáng)心藥物
B．立即手術(shù)治療醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)www.med126.com
C．迅速補(bǔ)充平衡鹽溶液
D．利尿劑改善腎功能
E．應(yīng)用抗生素
試題解析：低血容量休克首先的治療為迅速補(bǔ)充血容量，因此選C。
