論醫(yī)學(xué)論文寫作
作者：魯玉來， 劉學(xué)軍 作者單位：(1.泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院， 山東 泰安 271000;2.泰安市中心醫(yī)院，271000)
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)論文 寫作
醫(yī)學(xué)期刊是學(xué)術(shù)交流的重要平臺，其價值和效益取決于其發(fā)表論文的質(zhì)量。為了在這個平臺上展示才華，作者除有基礎(chǔ)或臨床研究工作的資料和臨床經(jīng)驗(yàn)以外，還應(yīng)重視論文的選題、構(gòu)思和文字表達(dá)，不斷提高論文撰寫水平，以增加刊用率。
1 目的與重要性
醫(yī)學(xué)論文可分為：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文和臨床醫(yī)學(xué)論文[1]。撰寫論文的目的是：探索和著釋人類疾病發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療、康復(fù)和預(yù)防的規(guī)律和方法;關(guān)注社會因素、自然因素與生活習(xí)慣對人體健康的影響及其干預(yù)方式。而臨床醫(yī)學(xué)論文是在這個目的要求下，著解臨床應(yīng)用研究和技術(shù)自主創(chuàng)新的重要載體。因此，撰寫論文是醫(yī)師全面發(fā)展的必由之路，在論文寫作過程中，首先要從臨床工作中精煉出創(chuàng)新點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，甚至是教訓(xùn)——經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)寫成的論文更要高度重視!請參閱：1例腰椎管狹窄癥6次手術(shù)治療的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)[本刊2008，www.med126.com16(19)：1518]。要認(rèn)真查閱相關(guān)文獻(xiàn)，了解、掌握本課題前沿及其發(fā)展趨勢，理論聯(lián)系實(shí)際，最終成文。論文可以傳播、積累醫(yī)學(xué)科技知識和研究成果，便于同行間的學(xué)術(shù)交流;在職稱晉升和研究生學(xué)習(xí)過程中，論文都是重要的考核指標(biāo)。撰寫論文和專著，也是作者的社會責(zé)任和義務(wù)。醫(yī)學(xué)先輩們的論文和專著流傳于后世，對國內(nèi)外醫(yī)藥科技發(fā)展起著巨大的推動作用。如漢代名著《神農(nóng)本草經(jīng)》、明代李時珍著《本草綱目》等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)家的著作更是浩如煙海，創(chuàng)新無窮，激勵后人，如著名骨科專家尚天裕教授(1917～2003)，著書25部，發(fā)表論文155篇，其中西醫(yī)結(jié)合治療四肢骨折的成就，舉世矚目。
2 畫龍點(diǎn)睛看命題
題目是論文的總綱，對整篇文章可起到畫龍點(diǎn)睛的作用，題目的擬定要規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化：(1)不宜太長，據(jù)國家新聞出版總署規(guī)定[2]，一般不宜超過20個漢字，英文不要超過10個實(shí)詞。假若意猶未盡，可加副標(biāo)題，以破折號與主題隔開。如屬國家或省、部級科研基金資助項(xiàng)目、重點(diǎn)攻關(guān)課題，可在題目右上角加“△”號，然后在文稿首頁下方著釋。例：“同種異體髂骨植骨結(jié)合鋼板在頸椎前路手術(shù)中的應(yīng)用”△。△基金項(xiàng)目：國家自然科學(xué)基金資助(No.×××××××);(2)選詞準(zhǔn)確、言簡意賅，題文相符;不能用化學(xué)分子式、代號以及非公知、公認(rèn)的縮寫詞。從審稿過程中發(fā)現(xiàn)，部分作者擬定的題目，仍不夠規(guī)范。有的贅述，有的過于謙虛。例如，一篇題為“關(guān)節(jié)鏡下成形術(shù)治療盤狀半月板臨床初探——附30例分析”，作者通過實(shí)踐，又查閱了資料，總結(jié)了治療膝關(guān)節(jié)盤狀半月板的經(jīng)驗(yàn)，內(nèi)容實(shí)用，可以刊用，但題目略顯見長不實(shí)，后改為“關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)治療盤狀半月板30例”。在“成形術(shù)”前加了“半月板”，刪去了“臨床初探”和副標(biāo)題“附30例分析”等附加詞語，題目更加準(zhǔn)確、規(guī)范，題文一致。作者也表示滿意。又如，有一篇“關(guān)于選擇性椎管成形術(shù)治療脊髓型頸椎病的臨床研究”的文章，內(nèi)容為評價頸椎單開門椎管成形術(shù)治療脊髓型頸椎病的作用和近期隨訪結(jié)果，有對照組，數(shù)據(jù)可信，是一篇有價值的論著。但題目略顯夸大、冗長，后改為“選擇性頸椎管成形術(shù)治療脊髓型頸椎病”，刪去了“關(guān)于”、“臨床研究”，重點(diǎn)突出，題文相符。
3 怎樣標(biāo)注關(guān)鍵詞
關(guān)鍵詞是反映文章核心內(nèi)容的詞或短語。標(biāo)注關(guān)鍵詞是為了編制文獻(xiàn)索引和便于檢索，是撰寫論文中不可缺少的內(nèi)容。論文中沒有規(guī)范的關(guān)鍵詞，不僅不能準(zhǔn)確地表達(dá)文章內(nèi)容，更不利于提高論文的摘引率，理應(yīng)重視。
3.1 為什么選擇關(guān)鍵詞
表達(dá)論文主題的詞有多種形式，常用的是：主題詞和關(guān)鍵詞。主題詞來自詞表;后者是自由詞，是從論文題目或摘要中選取并保持與文章中字面形式和含義相同。由于標(biāo)注關(guān)鍵詞要比主題詞簡單、方便，故多數(shù)學(xué)術(shù)期刊都采用關(guān)鍵詞。實(shí)際上規(guī)范化的關(guān)鍵詞就是主題詞，有時兩者可為同一個詞，如放射性物質(zhì)中的半衰期(half-lire)。在有些文章中稱其為：“半減期”、“半存留期”或“半壽期”，而在主詞表中稱“半衰期”，所以選作關(guān)鍵詞時，也應(yīng)稱半衰期。論文中出現(xiàn)頻率最多的詞不一定是關(guān)鍵詞，如：“診斷”、“治療”、“療效”、“結(jié)果”等。它們不能準(zhǔn)確的表達(dá)論文中特定的學(xué)術(shù)思想和中心內(nèi)容。有的過于空泛，沒有針對性，亦不能選作關(guān)鍵詞。選詞時要注意：(1)關(guān)鍵詞多包含在文題和摘要之中，是選詞的基本依據(jù);(2)普遍公認(rèn)、廣泛應(yīng)用的縮略詞和縮略語，如CT(計算機(jī)體層攝影)、MRI(磁共振成像)、ATP(三磷酸腺苷)等，可選作關(guān)鍵詞;(3)化學(xué)物質(zhì)，可用其化學(xué)名稱作關(guān)鍵詞，但不能應(yīng)用化學(xué)分子式;(4)無檢索意義的詞，如“初探”、“療效”等，不能作為關(guān)鍵詞;(5)不能選擇“……和……”做關(guān)鍵詞，如“癥狀和體征”;(6)選擇關(guān)鍵詞有困難時，可參考《醫(yī)學(xué)主題詞注釋順表》(中國科學(xué)院醫(yī)學(xué)情報研究所)或《軍用醫(yī)學(xué)主題詞表》(人民軍醫(yī)出版社)。
