營(yíng)養(yǎng)師人體構(gòu)成及食物的消化吸收資料(二)
4.胃液
純凈的胃液是一種無(wú)色酸性液體，PH為 0.9～1.5。正常成人分泌量約為1.5-2.5L/d。
胃液的成分包括水、鹽酸、胃蛋白酶原、粘液、HCO3-、內(nèi)因子
�、冫}酸 包括游離酸(多)和結(jié)合酸(少)，二者的總濃度稱(chēng)為胃液的總酸度。
�、谖敢核岫鹊呐R床單位：臨床上用中和100ml胃液所需0.1mmol/L的NaOH的毫升數(shù)來(lái)表示胃液的酸度。正常人空腹胃液的總酸度為10～50臨床單位(其中游離酸為0～30臨床單位)。
③胃酸的作用
A.激活胃蛋白酶原，并為之提供適宜酸性環(huán)境。
B.分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維，使蛋白變性，易于被消化。
C.殺菌
D.促進(jìn)小腸對(duì)Ca和Fe的吸收
E.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌。
④胃蛋白酶原
A.有Ⅰ型和Ⅱ型兩種，由主細(xì)胞和粘液細(xì)胞分泌，兩型的功能相同;
B.胃蛋白酶原無(wú)活性，在pH<5.0時(shí)可轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌羔t(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn，最適pH為2.0～3.0。胃蛋白酶也可催化胃蛋白酶原成胃蛋白酶，即自身催化作用。
C.胃蛋白酶可將蛋白水解為 月示、胨和少量多肽。但胃蛋白酶缺乏者，蛋白消化仍正常。
⑤粘液和HCO3-
A.胃粘膜細(xì)胞分泌兩種類(lèi)型的粘液
B.迷走神經(jīng)興奮和ACh可刺激頸粘液細(xì)胞分泌可溶性粘液，潤(rùn)滑胃內(nèi)食糜。
C.位于胃腺開(kāi)口之間的表面粘液細(xì)胞分泌的大量粘液覆蓋在胃粘膜表面，形成一個(gè)厚約0.5～1mm的凝膠層，同時(shí)表面粘液細(xì)胞分泌的HCO3-也滲入進(jìn)來(lái)，形成一個(gè)粘液-碳酸氫鹽屏障。
D.作用：a.保護(hù)胃粘膜免受胃酸及胃蛋白酶侵蝕。
b.潤(rùn)滑作用，減少粗糙食物對(duì)胃粘膜的機(jī)械性損傷。
�、迌�(nèi)因子
A.壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，分子量55000。
B.可與食物中VB12結(jié)合，保護(hù)其不被小腸消化酶所破壞而在回腸被吸收。所以胃切除者必須由胃腸外補(bǔ)充VB12。
C.缺乏導(dǎo)致巨幼貧。
(四)小腸
小腸內(nèi)消化是整個(gè)消化過(guò)程中最重要的階段。
機(jī)械性消化：
化學(xué)性消化：胰液、膽汁、小腸液
1.小腸的運(yùn)動(dòng)
(1)緊張性收縮
(2)分節(jié)運(yùn)動(dòng)：腸道特有的運(yùn)動(dòng)形式，以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張。
(3)小腸運(yùn)動(dòng)的作用：促進(jìn)食糜與消化液充分混合以便消化。
(4)蠕動(dòng)和蠕動(dòng)沖：一種強(qiáng)烈的快速蠕動(dòng)，2-25cm/s，腸道感染或桓腸。
2.進(jìn)入小腸的消化液
(1)胰液
是由胰腺的腺泡細(xì)胞和小導(dǎo)管細(xì)胞所分泌的，無(wú)色等滲堿性液體，1.5L/d，PH7.8-8.4,具有很強(qiáng)的消化能力。
A.成分：水
無(wú)機(jī)物：Na+ 、K+、CI-、HCO3-等(小導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌)
有機(jī)物：各種消化酶(蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等)
B.蛋白水解酶
包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、彈性蛋白酶和羧基肽酶等。
胰腺腺泡細(xì)胞還分泌胰蛋白酶抑制物：可抑制胰腺內(nèi)胰蛋白酶原激活，避免自身消化醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn。
更多精彩內(nèi)容：2012公共營(yíng)養(yǎng)師復(fù)習(xí)資料
