21．Grey—Turner征是指
A．上腹可捫及腫塊，有肌緊張及反跳痛
B．明顯腹脹，腸鳴音稀少而低
C．急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑
D．急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫
E．膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸

22．新生兒生理性黃疸是由于
A．肝外膽管阻塞
B．肝內(nèi)膽管阻塞
C．膽紅素生成過多
D．膽紅素攝取障礙
E．膽紅素結(jié)合障礙

23．下列哪一項是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)
A．尿蛋白多于3．5g／d，血漿的蛋白低于30g／L
B．尿蛋白多于3．5g／d，血脂升高，高血壓
C．尿蛋白多于3．5g/d，血漿白蛋白低于30g／L，血尿
D．尿蛋白多于3．5g／d，水腫與血脂升高
E．血漿的蛋白低于30g／L，血脂升高和高血壓

24．如末分化原粒細胞與骨髓非幼紅細胞的≥90％，至少3％細胞為
過氧化物酶染色陽性，則為
A．急性單核細胞白血病
B．急性料一單核細胞白血病
C．急性早幼粒細胞白血病
D．急性粒細胞白血病部分分化型
E．急性料細胞白血病未分化型

25．中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS—L)最常見于下列哪種白血病
A．急性粒細胞白血病
B．急性淋巴細胞白血病
C．急性單核細胞白血病
D．急性巨核細胞白血病
E．紅白血病

26．阿糖胞甙的毒性作用是
A．骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退，局部刺激
B．口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制，巨幼紅樣變
C．骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)
D．皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害
E．發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、
高血糖、胰腺炎、氮質(zhì)血癥

27．Von Graefe征是指
A．眼球向前突出，突眼度一般不超過8mm
B．上眼瞼退縮，瞼裂增寬
C．雙眼向下看時，上眼瞼不能隨眼球下落
D．向上看時，前額皮膚不能皺起
E．兩眼看近物時，眼球輻輳不良

28．關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的實驗檢查結(jié)果的論述，正確的是
A．尿17—羥明顯增高，約110—138umol
B．尿17一酮明顯增高，可達173umol以上
C．血漿ACTH測定降低
D．有低血鉀性驗中毒
E．美替拉酮試驗大多有反應(yīng)

29．下列哪一項是1型糖尿病患者的主要死因
A．高滲性非酮癥糖尿病昏迷
B．糖尿病腎病
C．大血管病變
D．糖尿病視網(wǎng)膜病
E．微血管病變

30．下列哪項可確診糖尿病
A．癥狀+隨機血糖≥11．1mmol/L
B．癥狀+空腹血糖≥7．8mmol/LVL
C．1h血糖≥11．1mmol/L
D．隨機血糖≥11．1mmol/L和空腹血糖≥7．8mmol/L
E．2h血糖≥11：1mmol/L

31．下列哪一項是高滲性昏迷的臨床特點
A．多發(fā)于青年，較多有糖尿病史，常有感染，胰島素治療中斷等病
史
B．起病慢，有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等
C．皮膚潮濕多汗，呼吸正常
D．脈搏飽滿，血壓稍高
E．尿糖陰性，尿酮陰性

32．下列哪一項對診斷有機磷中毒最有意義
A．毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀
B．確切的接觸史
C．血膽堿酯酶活力降低
D．中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E．阿托品試驗陽性

33．Felty綜合征是指
A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細胞減少
B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓
C．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛
D．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫
E．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)

34．下列哪一項不是吸煙對慢性支氣管發(fā)生的影響
A．副交感神經(jīng)興奮增加，使支氣管收縮痙攣
B．呼吸道粘膜上皮細胞纖毛運動受抑制
C．通過反射引起文氣管平滑肌收縮，粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排
出困難
D．支氣管杯狀細胞增生，粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱
E．支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚，肺泡中的吞噬細胞功能減
弱，均易引起感染

35．下列各項中，哪一項不是肺動脈高壓征的X線表現(xiàn)
A．右下肺動脈干擴張，其橫徑≥15mm
B．橫徑與氣管橫徑之比值≥1．07
C．肺紋理稀疏(醫(yī)學(xué)全在線 gydjdsj.org.cn)
D．右心室增大征
E．肺動脈段明顯突出或其高度大于7mm

36．下列各項中，哪一項不是內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)
A．IgE正�；蚓幍�
B．家族過敏史少見
C．嗜酸粒細胞正常或稍增
D．多在成年人發(fā)病
E．有已知的過敏原

37．下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機制的敘述，錯誤的是
A．擬腎上腺素藥物的作用機制是通過興奮β受體，激發(fā)腺甙酸環(huán)化
酶，增加CAMP的合成，提高細胞內(nèi)CAMP的濃度，舒張支氣管平滑
肌，穩(wěn)定肥大細胞膜
B．茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶，減少CAMP的水解而起作用
C．抗膽堿能類藥物的作用機制是增加CGMP的濃度，使生物活性物質(zhì)
釋放減少，利于平滑肌松弛
D．鈣拮抗劑的作用機制是阻止鈣進入肥大細胞，緩解支氣管收縮
E．色甘酸二鈉的作用機制是穩(wěn)定肥大細胞膜，阻止其脫顆粒和釋放
介質(zhì)，降低氣道高反應(yīng)性

38．洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中，錯誤的是
A．食欲不振，惡心、嘔吐
B．頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視
C．心房顫動合并非陣發(fā)性交界外心動過速作房室分離
D．竇性心動過速伴QRS增寬
E．房性心動過速伴房室阻滯

39．下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了
A．有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭
B．病態(tài)竇房結(jié)綜合征
C.急性心肌梗塞心力衰竭
D．單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭
E．二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯

40．下列哪一項不表明血容量已補足
A．口唇紅潤，肢端溫暖
B．收縮壓為13KPa
C. 脈壓差為4KPa
D．脈率為110次
E．尿量為5ml/L

41．關(guān)于結(jié)核菌的描述中，下列哪一項是不正確的
A．多糖類可引起某些免疫反應(yīng)
B．蛋白質(zhì)可引起單核細胞、上皮樣細胞和淋巴細胞浸潤而形成結(jié)核
結(jié)節(jié)
C．A群是指代謝旺盛不斷繁殖的結(jié)核菌，致病力強，傳染性大
D．B群在吞噬細胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受抑制，只對少數(shù)藥物敏感
E．D群一般耐藥，逐漸被吞噬細胞所消滅

42．下列各項關(guān)于結(jié)素試驗陰性反應(yīng)意義的敘述中，不正確的是
A．沒有結(jié)核茵感染
B．一定沒有患結(jié)核病
C．結(jié)核菌感染后需4—8周才有變態(tài)反應(yīng)充分建立，在這變態(tài)反應(yīng)前
期，結(jié)素試驗可為陰性
D．在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者，或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳
等病人，結(jié)素反應(yīng)也可暫時消失
E．嚴重結(jié)核病和各種危重病人對結(jié)素可無反應(yīng)

43．關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是
A．血壓波動較大
B．容易有體位性低血壓
C．容易發(fā)生心力衰竭
D．其中1／3是純收縮期高血壓
E．常合并心腦、腎損害

44．關(guān)于心絞痛描述中，下列不正確的是
A．惡化型心絞痛發(fā)作時心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，與之對應(yīng)的
導(dǎo)聯(lián)則ST段可壓低
B．臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時，不易為硝酸甘油所緩解
C．變異型心絞痛為冠狀動脈突然痙攣所致，病人遲早會發(fā)生心肌梗
塞
D．急性冠狀動脈功能不全在休息或睡眠時發(fā)生疼痛，歷時較長，但
無心肌梗塞的客觀證據(jù)，常為心肌梗塞的前奏
E．梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后一個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛

45．下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了
A．后前位見左心緣變直
B．右心緣有雙心房影
C．左前斜位見左房使左主文氣管上抬
D．右前斜位見食道下段右移
E．后前位見上腔靜脈突出

46．下列哪一項不是胃惡性潰瘍的癥象
A．糞便隱血持續(xù)陽性
B．龕影常＞2．5cm，邊不整，位于胃腔輪廓之內(nèi)
C．胃液分析見胃酸正�；蚱�低，但無真性缺酸
D．完影周圍胃壁強直，呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)
象
E．形狀不規(guī)則，底凹凸不平，邊緣結(jié)節(jié)隆起，污穢苔，潰瘍周圍因
癌性浸潤而增厚，強直，可有結(jié)節(jié)、糜爛、易出血

47．下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用
A．膠體次枸櫞酸鉍
B．羥氨芐青霉素
C．前列腺素
D．血環(huán)素
E．甲硝唑

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