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60．男性，13歲。頸前甲狀軟骨上方可及一腫物，直徑2cm，似有囊性感，邊緣清楚，無壓痛，隨伸舌上下移動。最可能的診斷是
A.頜下淋巴結(jié)炎
B.甲狀舌管囊腫
C.甲狀腺癌
D.甲狀腺峽部囊腺瘤
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
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本題正確答案：B
61．一燒傷患者，體重50kg，行暴露療法后訴口渴，查體見：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷，則其當天需補給液體
A.1500ml
B.2500ml
C.3000ml
D.4000ml
E.4500ml
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本題正確答案：D
62．青年運動員，髕下痛，右膝無力3個月，屈伸膝痛，上下樓梯困難。體檢：髕骨邊緣壓痛，髕骨研磨試驗(+)，股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常，核素掃描見髕骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為
A.半月板損傷
B.交叉韌帶損傷
C.副韌帶損傷
D.髕骨軟骨軟化癥
E.髕腱炎
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本題正確答案：D
63．男性，73歲。膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)后14天，T管造影示膽總管下端通暢，左、右肝管無結(jié)石影，開放T管引流1天，引流出棕黃膽汁100ml，無結(jié)石殘渣，拔出T管后，患者突發(fā)腹痛、發(fā)熱，查體右上腹壓痛、肌緊張，首選治療為
A.急診開腹探查
B.保守抗炎治療
C.從T管原口放置尿管引流
D.急診行膽腸吻合術(shù)
E.以上都不是
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本題正確答案：A
64．女性，12歲。急性右上腹痛5天入院，腹痛為鉆頂樣，間斷發(fā)作。查體：T 36.5℃，右上腹深壓痛，無肌緊張、反跳痛。應(yīng)考慮為
A.膽囊炎、膽石癥
B.膽管結(jié)石
C.急性膽管炎
D.膽道蛔蟲
E.胰腺炎
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本題正確答案：D
65．男性，42歲。突然嘔血、黑便，量約1500ml，伴神志模糊。急診入院后查體：嗜睡，皮膚鞏膜黃染，肝掌，皮膚毛細血管擴張，腹脹，移動性濁音(+)，血壓60/40mmHg，脈搏130次/分。急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管胃底下端靜脈破裂伴活動性出血，應(yīng)首選何種治療
A.急診行斷流手術(shù)
B.急診行分流手術(shù)
C.先以輸血、止血藥保守治療好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療
D.三腔二囊管壓迫止血
E.內(nèi)鏡下止血
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本題正確答案：E
66．交通性鞘膜積液的病因是
A.炎癥
B.外傷
C.原因不明
D.鞘狀突未閉合
E.絲蟲病
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本題正確答案：D
67．女性，36歲。在家中切菜時不慎切傷左手中指，前來就診，查體見：左中指創(chuàng)面整齊，末節(jié)余2/3，指骨外露，以下處理方法中哪個不恰當
A.清創(chuàng)后縮短指骨，縫合皮膚
B.清創(chuàng)后用皮瓣移植閉合創(chuàng)口
C.清創(chuàng)后用胸壁帶蒂皮瓣移植覆蓋創(chuàng)口
D.清創(chuàng)后用凡士林紗布包扎
E.清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植
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本題正確答案：D
68．67歲，女性。雙膝關(guān)節(jié)痛、畸形5年，現(xiàn)只能忍痛行走100m。檢查：O形腿，膝關(guān)節(jié)活動范圍30°~60°，X線平片示雙膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙消失，股脛角190°。治療首選
A.臥床休息，保護患肢
B.關(guān)節(jié)內(nèi)注射局麻藥及類固醇激素
C.關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)清理
D.人工全膝關(guān)節(jié)置換
E.膝關(guān)節(jié)融合術(shù)
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本題正確答案：D
69．女性，20歲。偶活動后感胸悶，無明顯發(fā)熱，心悸，咳嗽，胸痛及肌無力表現(xiàn)。血壓16／10kPa，心率75次／分，胸部X片顯示右前縱隔心底部有一5cm×6cm×4cm腫物，邊界清晰，外形呈橢圓形，密度均勻，腫瘤外周邊有少許鈣化斑，超聲檢查腫物呈實性，臨床診斷首先考慮
A.胸骨后甲狀腺腫
B.胸腺瘤
C.畸胎瘤
D.血管瘤
E.淋巴源性腫瘤
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本題正確答案：C
70．男性，40歲。1周前左下胸部被人力車把撞傷，當時局部疼痛，休息治療后緩解，于傷后10天早晨提重物后，突然腹痛加重，脈率110次/分，血壓75/45mmHg，全腹壓痛，但以左上腹明顯。最恰當?shù)氖走x檢查是
A.腹部立位透視
B.化驗血紅蛋白、紅細胞
C.腹腔穿刺
D.腹部B超
E.腹部CT
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本題正確答案：C
71．患者男性，70歲。排尿困難3年余，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)，經(jīng)直腸前列腺針吸細胞學(xué)檢查證實為前列腺癌，盆腔CT提示右側(cè)精囊受侵犯。該病人最適合的治療為
A.根治性前列腺切除術(shù)
B.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
C.在B超引導(dǎo)下雙側(cè)睪丸切除術(shù)
D.前列腺放療
E.前列腺放療加全身化療
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本題正確答案：C
72．男性，40歲。KUB加IVP檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管下段結(jié)石直徑0.4cm，既往曾經(jīng)排出過小結(jié)石，首先考慮進行
A.ESWL
B.保守療法
C.開放手術(shù)
D.輸尿管腎鏡取石術(shù)
E.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)
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本題正確答案：B
73．病人男性，67歲。因膀胱癌TUR-Bt后3個月復(fù)查膀胱鏡時不慎于尿道球部戳出一2cm長的假道，伴會陰部滲出，此時最合理的處理為
A.尿道會師術(shù)
B.經(jīng)會陰尿道端端吻合術(shù)
C.經(jīng)尿道留置尿管并保留2周
D.損傷局部留置尿道網(wǎng)狀支架
E.經(jīng)尿道損傷部位內(nèi)植皮術(shù)
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本題正確答案：C
74．男性，50歲�；购箢^部受傷6小時，半小時前家屬發(fā)現(xiàn)病人昏迷，急送醫(yī)院急診室。檢查發(fā)現(xiàn)：深昏迷，左枕頭皮挫傷，雙瞳孔散大，對光反射消失，雙足病理征陽性。值班醫(yī)生在靜注甘露醇的同時，將病人推入手術(shù)室，準備行探查術(shù)。第一個鉆孔的部位應(yīng)是
A.左枕
B.左頂枕
C.左額顳
D.右額顳
E.右頂枕
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本題正確答案：D
75．男，30歲。騎摩托撞車后受傷20分鐘，被警察送入醫(yī)院。入院后病人已清醒。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。X線平片顯示：有額顳線形骨折，右股骨干骨折。骨科醫(yī)師收入院，采取牽引固定。2小時后因病人出現(xiàn)躁動請神經(jīng)外科會診。正確的建議應(yīng)是
A.躁動與疼痛有關(guān)，可肌肉注射杜冷丁50mg
B.耐心為患者服務(wù)，滿足病人的要求
C.為了治療骨折，用鎮(zhèn)靜劑制動
D.靜脈注射適量的安定，立即行CT檢查
E.為除外頸髓揮鞭樣損傷，首選MRI檢查
您所選的答案：
本題正確答案：D
76．一病人6周前行走時摔倒，造成右腕部腫脹，活動障礙，拍X線片證實為右腕Colles骨折，給予整復(fù)后石膏外固定，6周拆除石膏后發(fā)現(xiàn)右手腕及各手指屈伸均明顯受限，其主要原因是
A.骨折時可能合并手指的關(guān)節(jié)損傷
B.骨折時可能合并正中神經(jīng)或尺神經(jīng)損傷
C.骨折時可能合并手指的屈肌腱損傷
D.骨折后使用石膏造成壓迫，引起手的缺血性攣縮
E.骨折后石膏固定期間手指的主被動活動鍛煉不夠，造成關(guān)節(jié)僵硬
您所選的答案：
本題正確答案：E
77．關(guān)于股骨頸骨折，下列哪項是錯誤的
A.外展嵌插型骨折雖屬穩(wěn)定骨折，也會移位，變?yōu)椴环�(wěn)定骨折
B.頭下型骨折容易發(fā)生缺血性壞死
C.基底型骨折相對容易愈合
D.兒童股骨頸骨折不易發(fā)生缺血壞死
E.股骨頸骨折愈合數(shù)年之后，還會發(fā)生缺血壞死
您所選的答案：
本題正確答案：D
78．男，25歲。與人打架胸部受傷，除出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)外均應(yīng)及時剖腹探查
A.肋骨骨折，同時傷側(cè)肺壓縮為原來的2/3
B.胸膜腔內(nèi)進行性出血
C. 心臟損傷
D.胸腹聯(lián)合傷
E.胸內(nèi)存留較大的異物
您所選的答案：
本題正確答案：A
79．某男，25歲。因車禍受傷2小時入院。查體：嗜睡，呼喚能睜眼；回答問題有錯誤；對疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分級計分應(yīng)為
A.12分
B.15分
C.10分
D.9分
E.5分
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本題正確答案：A
80．男性患者，48歲。繼往有乙型肝炎病史，此次因食管靜脈曲張、上消化道出血而入院。檢查發(fā)現(xiàn)其肝功能輕度損害，如最小限度地影響肝功能，又預(yù)防食管曲張靜脈再出血，宜選擇下列哪種術(shù)式
A.脾-腎靜脈分流術(shù)
B.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)
C.脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)
D.經(jīng)頸由靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
E.脾臟靜脈分流術(shù)
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本題正確答案：C
81．患者男性，65歲。發(fā)現(xiàn)食管中段癌，長約7cm，一般狀況尚佳，試選擇最佳治療方案
A.爭取手術(shù)切除
B.先行術(shù)前放療，再行尹術(shù)切除
C.放療加化疔
D.放療
E.化療加中醫(yī)治療
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本題正確答案：B
82．男性，30歲。因上腹部疼痛并向兩側(cè)放射6小時后來診，查體：體溫38.2℃，脈搏80次/分，上腹部壓痛，反跳痛、肌緊張，下列哪項無助于急性胰腺炎的診斷
A.發(fā)病前曾進食大量油膩食物
B.既往有慢性胃炎病史
C.既往有膽石癥病史
D.1天前有中上腹部受撞經(jīng)歷
E.發(fā)病前飲酒1瓶
您所選的答案：
本題正確答案：B
83．下列哪項不屬于原始骨痂形成期范圍
A.內(nèi)骨痂
B.外骨痂
C.環(huán)狀骨痂
D.應(yīng)力軸線以外的骨痂逐漸被清除
E.腔內(nèi)骨痂
您所選的答案：
本題正確答案：D
84．一成年男子，在鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿，則該病人燒傷面積為
A.24％
B.30％
C.40％
D.37％
E.47％
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本題正確答案：D
85．男性，50歲。上腹不適，食欲不振3個月。近1個月來，出現(xiàn)黃疸并進行性加深，伴有低熱。檢查：全身黃染明顯，肝右肋下似可捫及膽囊底部�；灒貉懠t素260.5μmol/L(15mg/dl)，尿液檢查膽紅素陽性。最可能的診斷是
A.病毒性肝炎
B.膽石癥
C.胰頭癌
D.慢性胰腺炎
E.肝內(nèi)膽汁淤積癥
您所選的答案：
本題正確答案：C
86．男性，30歲。因"原發(fā)甲亢"施行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時，患者感呼吸困難。檢查：面發(fā)紺，頸部敷料呈紅色。下列并發(fā)癥中，可能性大的是
A.喉返神經(jīng)損傷
B.喉上神經(jīng)損傷
C.切口內(nèi)出血
D.甲狀腺危象
E.甲狀旁腺損傷
您所選的答案：
本題正確答案：C
87．慢性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是
A.頭痛、嘔吐、抽搐
B.頭痛、惡心、嘔吐
C.頭痛、頭暈、視力下降
D.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
E.頭痛、復(fù)視、意識障礙
您所選的答案：
本題正確答案：D
88．女性，45歲。陣發(fā)性腹痛逐漸加重伴惡心、嘔吐3天。查體：輕度腹脹，明顯腸型，全腹輕壓痛。右側(cè)大隱靜脈入股靜脈處突起一直徑5cm大的半球形包塊。壓痛顯著，不活動，表面尚光滑。X線檢查：腹部可見多個液氣平面。最大的可能是
A.炎性膿腫繼發(fā)感染
B.急性淋巴結(jié)炎
C.嵌頓性直疝
D.嵌頓性股疝
E.淋巴肉瘤并內(nèi)出血
您所選的答案：
本題正確答案：D
89．女性，45歲。確診為混合型頸椎病3年，未予積極治療，左肩關(guān)節(jié)活動時疼痛劇烈，不能梳頭，左肩外展、后伸、外旋嚴重受限，三角肌萎縮，岡上肌、肱二頭肌長短頭肌腱及肩關(guān)節(jié)外側(cè)均有明顯壓痛。肩痛的原因是
A.肩部腫瘤
B.肩周炎
C.頸椎病
D.肩關(guān)節(jié)結(jié)核
E.風濕性關(guān)節(jié)炎
您所選的答案：
本題正確答案：B
90．外固定治療股骨頭骨軟骨病是將髖關(guān)節(jié)固定于
A.外展、外旋位
B.外展、內(nèi)旋位
C.內(nèi)收、外旋位
D.內(nèi)收、內(nèi)旋位
E.外展中守位
您所選的答案：
本題正確答案：B
91．一名疑為食管癌的病人，最常用的檢查方法是
A.纖維食管鏡
B.脫落細胞檢查
C.胸片
D.胸部CT
E.食管鋇劑造影
您所選的答案：
本題正確答案：E
92．男性，68歲。既往有高血壓、冠心病，此次因房顫住院治療，突然出現(xiàn)左下肢劇痛，查患肢呈蒼白色，遠端皮溫較對側(cè)低，足背動脈搏動消失�？紤]最可能的診斷是
A.Buerger病
B.急性動脈栓塞
C.急性深靜脈血栓形成
D.下肢動脈瘤破裂
E.急性動脈血栓形成
您所選的答案：
本題正確答案：B
93．男性，28歲。因外傷造成腰1壓縮性骨折合并截癱，骨折后1周出現(xiàn)體溫升高，最可能的原因是
A.骨折后血腫吸收熱
B.泌尿系或呼吸道感染引起的發(fā)熱
C.脊髓損傷造成中樞調(diào)節(jié)功能減弱
D.自主神經(jīng)功能紊亂
E.肌肉癱瘓產(chǎn)熱少
您所選的答案：
本題正確答案：B
94．少年病人，先發(fā)熱39℃，出現(xiàn)右下腹痛，有腹瀉3~4次／日，但無腹肌緊張及反跳痛。下列疾病中，最不可能的是
A.急性闌尾炎
B.急性腸炎
C.回盲部淋巴結(jié)炎
D.痢疾
E.節(jié)段性腸炎
您所選的答案：
本題正確答案：A
95．女性，50歲。近年來排便次數(shù)增加，有時伴左上腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì)，臨床擬診結(jié)腸癌。有關(guān)結(jié)腸癌，下列各項中錯誤的是
A.結(jié)腸癌早期癥狀多有便血
B.結(jié)腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤
C.結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主
D.血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟
E.結(jié)腸癌大多為腺癌
您所選的答案：
本題正確答案：A
96．女性，32歲。陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進一步確診，首選的檢查方法是
A.X線鋇餐檢查
B.CT檢查
C.胃液細胞學(xué)檢查
D.胃液分析
E.B超
您所選的答案：
本題正確答案：B
97．一男患者，80歲。被診斷為直腸癌，近日常腹痛，排便困難，要求手術(shù)治療，則采取下列術(shù)式哪個為宜
A.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
B.經(jīng)腹腔直腸癌切除術(shù)
C.乙狀結(jié)腸造口術(shù)
D.Hartmarn手術(shù)
E.拉下式直腸癌切除術(shù)
您所選的答案：
本題正確答案：C
98．女性，38歲。左小腿上段竇道反復(fù)流膿，有時排出碎骨塊9年，近半月發(fā)熱，竇道口封閉，周圍紅腫。X線片示脛骨上段增粗見死骨塊，周圍有新生骨。目前最佳治療是
A.穿刺抽膿，藥物注入
B.抗炎治療
C.病灶清除加植骨
D.抗生素加局部切開引流
E.死骨摘除術(shù)
您所選的答案：
本題正確答案：D
99．男性，50歲。腰椎間盤突出癥伴有典型的坐骨神經(jīng)痛體征。小腿前外側(cè)及第1趾根部早期感覺過敏，逐漸感覺消失，并伴有伸第l趾肌力減弱，膝跳反射正常。此椎間盤突出應(yīng)在
A.L 3~4椎間盤
B.L 4~5椎間盤
C.L 5~S 1椎間盤
D.L 4~5椎間盤中央型突出
E.L 5~S 1椎間盤突出在受壓神經(jīng)根的內(nèi)側(cè)
您所選的答案：
本題正確答案：B
100．患者男性，25歲。上腹被車撞傷2小時，面色蒼白，煩躁，脈搏細弱，120次/分，血壓60/45mmHg,，下列哪些檢查最有診斷意義
A.快速紅細胞計數(shù)
B.立位腹平片
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.以上都不是
您所選的答案：
本題正確答案：D
101．男性，60歲。右腹股溝斜疝嵌頓，手法復(fù)位后腹痛加重而收入院。查體：血壓80/60mmHg，脈率120次/分，體溫38.5℃，全腹壓痛及肌緊張。最合理的處理是
A.盡快開腹手術(shù)
B.輸液及抗生素治療
C.密切觀察病情變化，必要時手術(shù)治療
D.腹腔穿刺檢查后決定治療方案
E.盡快行疝修補術(shù)
您所選的答案：
本題正確答案：A
102．男性，35歲。右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)3cm×2cm，術(shù)中病理報告為甲狀腺乳頭狀癌。最合適的進一步處理應(yīng)該是
A.縫合切口，結(jié)束手術(shù)
B.術(shù)后放射性碘治療
C.化學(xué)藥物治療
D.右側(cè)甲狀腺全切和對側(cè)大部切除
E.雙側(cè)全切加頸部淋巴廓清術(shù)
您所選的答案：
本題正確答案：D
103．男性，28歲。兩年來右腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性包塊。突然右下腹痛伴嘔吐1天，腹痛陣發(fā)性加重。病后無排便、排氣。檢查：全腹不脹，無腸型，右下腹部肌肉抵抗感，壓痛，無反跳痛，腸鳴音稍亢，偶可聞及氣過水聲。右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm、質(zhì)軟、壓痛的腫塊，局部皮膚正常。陰囊正常�？赡転�
A.腹股溝部淋巴結(jié)炎
B.腸管壁疝
C.難復(fù)性腹股溝斜疝
D.精索鞘膜積液
E.單純性闌尾炎
您所選的答案：
本題正確答案：B
104．男性，20歲。因車禍傷到急診室時血壓70/40mmHg，心率140次/分，初步診斷為重度出血性休克，應(yīng)首先輸
A.葡萄糖鹽水
B.葡萄糖溶液
C.平衡鹽溶液
D.全血
E.血漿
您所選的答案：
本題正確答案：C
105．男性，40歲。數(shù)周來大便鮮血，血與便不混，大便1次/日，質(zhì)干。應(yīng)首選的檢查是
A.大便常規(guī)鏡檢
B.肛門直腸指診及肛鏡檢查
C.乙狀鏡
D.結(jié)腸鏡
E.鋇灌腸
您所選的答案：
本題正確答案：B
106．女性，65歲。被診斷為狹窄性腱鞘炎，則下述哪種臨床表現(xiàn)或特點該患者最不可能出現(xiàn)
A.彈響指
B.彈響拇
C.患者遠側(cè)掌橫紋處可捫及黃豆大小的痛性結(jié)
D.Finkelstein試驗陽性
E.Mills試驗陽性
您所選的答案：
本題正確答案：E
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