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  好醫(yī)生精神病學(xué)習(xí)題2           ★★★ 【字體:
好醫(yī)生精神病學(xué)習(xí)題2
作者:未知 文章來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時(shí)間:2006-7-25

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
 
1.已被認(rèn)可的重癥肌無力的治療不包括
 

  A.丙戊酸鈾
 B.胸腺切除
 C.溴吡斯的明
 D.皮質(zhì)類固醇
 E.血漿置換法

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
2.男性,65歲,主訴左眼失明多次發(fā)作,每次持續(xù)5分鐘。目前持續(xù)頭痛,語言表達(dá)困難,右手及右側(cè)下部面肌力弱。最可能的診斷是
 

  A.左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞
 B.累及左側(cè)運(yùn)動(dòng)皮層區(qū)的局灶性癲癇發(fā)作
 C.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞
 D.慢性硬腦膜下血腫
 E.偏頭痛

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
3.男性,58歲,有輕度高血壓病史兩年,近來時(shí)有右手發(fā)麻,今晨醒來時(shí)右手活動(dòng)不靈,站立時(shí)右腿也無力,隨后數(shù)小時(shí)癥狀漸加重,意識(shí)一直清楚,無其它不適。最可能的診斷是
 

  A.腦出血
 B.腦血栓形成
 C.腦栓塞
 D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
 E.短暫性腦缺血發(fā)作

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
4.下列哪項(xiàng)不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)
 

  A.無病理反射 
 B.肌張力增高
 C.腱反射減低或消失
 D.肌萎縮明顯
 E.癱瘓以肌群為主

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
5.震顫麻痹的三個(gè)主要臨床特征是
 

  A.震顫、肌張力增高、面具臉
 B.震顫、肌張力增高、搓丸樣動(dòng)作
 C.肌張力增高、運(yùn)動(dòng)減少、慌張步態(tài)
 D.震顫、運(yùn)動(dòng)減少、寫字過小癥
 E.以上均不是

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
6.患者左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,右側(cè)中摳性面神經(jīng)、舌下神經(jīng)癱及上、下肢中樞性癱瘓,最可能的病灶定位是
 

  A.左側(cè)內(nèi)囊
 B.左側(cè)橋腦
 C.右側(cè)丘腦
 D.左側(cè)中腦
 E.右側(cè)中腦

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
7.常見的癲癇持續(xù)狀態(tài)是指
 

  A.一側(cè)肢體抽搐不止
 B.長期用藥仍不停止發(fā)作
 C.抽搐頻繁發(fā)作,發(fā)作間期意識(shí)不清
 D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作持續(xù)數(shù)日
 E.連續(xù)小發(fā)作

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
8.下列周期性麻痹治療措施不妥的是
 

  A.口服氯化鉀片
 B.口服10%氯化鉀溶液3ml/小時(shí)至好轉(zhuǎn)
 C.用5%甘露醇稀釋靜脈補(bǔ)鉀
 D.用鹽水稀釋靜脈補(bǔ)鉀
 E.發(fā)作頻繁可用乙酰唑胺

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
9.脊髓壓迫癥的特點(diǎn)不包括
 

  A.脊髓損害表現(xiàn)為橫貫性損害征
 B.奎肯試驗(yàn)部分或完全性梗阻
 C.腰椎穿刺壓力增高
 D.腦脊液蛋白含量增高
 E.脊柱X線片可見骨受壓及破壞

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
10.下列哪項(xiàng)檢查常用于周圍神經(jīng)損傷的診斷與修復(fù)水平的判斷?
 

  A.Tinel征
 B.Thomas征
 C.食指指鼻試驗(yàn)
 D.Hoffmann征
 E.腹壁反射

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
11.女,16歲,右下肢經(jīng)常打軟,有時(shí)跪倒,已12年,近1個(gè)月來右下肢無力加重。檢查:右股四頭肌稍有收縮,左側(cè)臥位,不能做伸膝活動(dòng),此股四頭肌的肌力應(yīng)為
 

  A.0級(jí)
 B.1級(jí)
 C.2級(jí)
 D.3級(jí)
 E.4級(jí)

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
12.下列哪項(xiàng)檢查與自主神經(jīng)功能無關(guān)
 

  A.腹壁反射消失
 B.表皮脫落
 C.指甲增厚裂隙
 D.淀碘反應(yīng)陽性
 E.毛細(xì)血管充盈遲緩

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
 

 
男性,54歲,因數(shù)月來左臂震顫來門診。他左肘部于屈位時(shí)出現(xiàn)左手靜止性的、快速的和規(guī)則的"搓丸"樣震顫。檢查:在屈伸腕部時(shí)出現(xiàn)明顯的齒輪樣強(qiáng)直。兩年后震顫加重,累及雙臂。姿態(tài)強(qiáng)硬,很少眨眼。
(13~14共用題干)
 
  13.最可能的診斷是
 
 A.舞蹈病
 B.手足徐動(dòng)癥
 C.帕金森綜合征
 D.扭轉(zhuǎn)痙攣
 E.投擲癥

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
  14.可能的病因包括
 
 A.甲型或乙型腦炎后
 B.一氧化碳或錳中毒后
 C.藥物如利血平或吩噻嗪類誘發(fā)
 D.小動(dòng)脈粥樣硬化病引致的腔隙狀態(tài)
 E.上述任何一種

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
 

男性,45歲,主訴3個(gè)月前,當(dāng)他過度彎腰工作時(shí)背部有塌下的感覺,以后胸椎中至下段脊突區(qū)疼痛,圍繞軀干向任一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重。4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木。入院當(dāng)日兩下肢無力,幾乎不能行路,同時(shí)有排尿困難。既往史無特殊異常。檢查:臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛。中胸脊突明顯叩痛。肋緣下痛覺減退。兩上肢腱反射正常,兩下肢腱反射亢進(jìn)。腹壁反射消失,兩側(cè)Babinski征陽性。上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動(dòng)。
(15~18共用題干)
 
  15.據(jù)病史與檢查,病人最可能是
 
 A.肌病
 B.周圍神經(jīng)病
 C.神經(jīng)肌肉接點(diǎn)病
 D.脊髓病
 E.以上均不是

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
  16.異常的檢查所見,說明病變侵犯
 
 A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
 B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
 C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束
 D.脊髓丘腦束和薄束
 E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
  17.從感覺、運(yùn)動(dòng)和反射異常的最高水平來考慮,脊髓病損的水平是
 
 A.頸髓
 B.胸髓
 C.腰髓
 D.骶髓
 E.尾髓

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
  18.不能引起具有胸節(jié)感覺障礙水平的截癱的疾病是
 
 A.急性脊髓炎
 B.脊髓硬脊膜外膿腫
 C.胸椎間盤突出所致脊髓壓迫癥
 D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
 E.轉(zhuǎn)移癌所致脊髓壓迫癥

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
 
三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
 

 (19~20題共用備選答案)
 
 A.脊髓前角細(xì)胞
 B.內(nèi)囊
 C.中央前回Betz細(xì)胞
 D.基底神經(jīng)節(jié)
 E.小腦
 
19.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元是:
 

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
20.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元是:
 

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 

 (21~22題共用備選答案)
 
 A.四肢痙攣性癱瘓
 B.上肢弛緩性癱瘓,下肢痙攣性癱瘓
 C.雙下肢痙攣性癱瘓
 D.馬鞍狀感覺障礙及排尿、排便困難
 E.下肢不對(duì)稱的弛緩性癱瘓及根性疼痛
 
21.胸段脊髓病變表現(xiàn)為:
 

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
22.頸膨大以上脊髓病變表現(xiàn)為:
 

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
 
    
 
 
 

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