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  好醫(yī)生婦產(chǎn)科2           ★★★ 【字體:
好醫(yī)生婦產(chǎn)科2
作者:未知 文章來源:醫(yī)學全在線 更新時間:2006-7-25


 
111.女性,67歲,近一年中有過兩次陰道不規(guī)則出血,婦科檢查見子宮正常大小,右側(cè)附件區(qū)觸及一4cmx4cm大小的實質(zhì)性腫物,左側(cè)無異常發(fā)現(xiàn)。陰道細胞學檢查有雌激素影響,子宮內(nèi)膜組織學檢查為增生期改變,則最可能的診斷是
 

  A.宮頸癌
 B.宮體癌
 C.卵巢囊腺瘤
 D.內(nèi)胚竇癌
 E.顆粒細胞瘤

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
112.30歲女患者,停經(jīng)70天突然陰道出血,持續(xù)了10天。檢查:子宮正常大小,宮頸粘液見典型羊齒葉狀結(jié)晶,應(yīng)考慮為
 

  A.子宮性閉經(jīng)
 B.卵巢性閉經(jīng)
 C.無排卵型功血
 D.異位妊娠流產(chǎn)
 E.黃體萎縮不全

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
113.25歲女性,停經(jīng)50天,負壓電吸流產(chǎn)后半月,陰道出血時多時少,查宮口松,子宮飽滿,軟,無壓痛,附件陰性,下述哪項可能性大?
 

  A.子宮復舊不全
 B.子宮內(nèi)膜炎
 C.侵蝕性葡萄胎
 D.吸宮不全
 E.絨癌

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
114.34歲女性,白帶增多1年,檢查發(fā)現(xiàn)宮頸下唇有2/3區(qū)域呈紅色顆粒狀。診斷為慢性宮頸炎。下列哪項不符合慢性宮頸炎?
 

  A.宮頸肥大
 B.宮頸糜爛
 C.宮頸息肉
 D.宮頸那氏腺囊腫
 E.宮頸中、重度非典型增生

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
115.27歲,孕40周,初產(chǎn)婦,因?qū)m縮較強,宮口擴張較快,第二產(chǎn)程僅20分鐘即娩出一嬰兒,胎兒娩出后即開始有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出,同時仍流出許多血,有血塊,估計出血的可能原因是
 

  A.宮縮乏力
 B.胎盤殘留
 C.凝血功能障礙
 D.血管損傷
 E.宮頸裂傷

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
116.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的病因是
 

  A.卵巢功能早期衰竭
 B.垂體腫瘤
 C.促性腺激素或卵巢激素在釋出或調(diào)節(jié)方面的暫時性變化
 D.生殖道炎癥
 E.性激素類藥物使用不當

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
117.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血,胎心消失應(yīng)首先考慮
 

  A.前置胎盤
 B.胎盤早期剝離
 C.先兆早產(chǎn)
 D.凝血功能障礙
 E.臍帶脫垂

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
118.原發(fā)性閉經(jīng)的定義哪項正確?
 

  A.女性超過15歲月經(jīng)尚未來潮
 B.女性超過16歲月經(jīng)尚未來潮
 C.女性超過17歲月經(jīng)尚未來潮
 D.女性超過18歲月經(jīng)尚未來潮
 E.女性超過19歲月經(jīng)尚未來潮

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
119.產(chǎn)婦臨產(chǎn)9小時,肛查:頭先露,宮口已開全,先露S+5,此時產(chǎn)力為
 

  A.子宮收縮力
 B.子宮收縮力+腹肌收縮力
 C.子宮收縮力+肛提肌收縮力+腹肌收縮力
 D.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力
 E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
120.正常產(chǎn)褥期為產(chǎn)后
 

  A.2~3周
 B.4~5周
 C.6~8周
 D.9~12周
 E.13~16周

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
121.第1胎,停經(jīng)38周,1個月前血壓正常,近1周出現(xiàn)下肢浮腫,伴頭昏、眼花、視力模糊,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列產(chǎn)科處理哪項是正確的?
 

  A.立即剖宮取胎
 B.積極治療1周,考慮終止妊娠
 C.積極治療24-48小時,考慮終上妊娠
 D.積極治療,等待自然分娩
 E.立即人工破膜及靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
122.若胎兒為面先露,胎兒頦骨位于母體骨盆的左后方,胎位為
 

  A.頦左前
 B.頦左橫
 C.頦左后
 D.頦右前
 E.頦右后

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
123.母兒血型不合病例最常見于
 

  A.母A型,父O型
 B.母O型,父B型
 C.母B型,父O型
 D.母AB型,父O型
 E.母Rh陽性,父Rh陽性

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
124.無排卵性功血主要發(fā)生在
 

  A.妊娠期與哺乳期
 B.更年期與絕經(jīng)期
 C.絕經(jīng)后
 D.青春期與更年期
 E.育齡期

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
125.枕先露臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度的標志為
 

  A.骶岬
 B.恥骨聯(lián)合后面
 C.坐骨棘
 D.坐骨結(jié)節(jié)
 E.坐骨切跡

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
126.28歲剖宮產(chǎn)術(shù)后半年哺乳,月經(jīng)復潮干凈后3天行上環(huán)術(shù),術(shù)中突發(fā)下腹痛,伴陰道出血,以下哪項可能性大?
 

  A.宮外孕
 B.子宮內(nèi)膜炎
 C.子宮穿孔
 D.盆腔炎
 E.IUD異位

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
127.子宮肌瘤發(fā)病可能的相關(guān)因素是
 

  A.早婚早育,性生活紊亂
 B.高血壓,糖尿病,肥胖
 C.雌激素水平增高
 D.飲食因素
 E.環(huán)境因素

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
128.產(chǎn)后出血的常見原因不包括以下哪項?
 

  A.球拍狀胎盤
 B.胎盤排出不全
 C.凝血機制異常
 D.宮縮乏力
 E.軟產(chǎn)道裂傷

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
129.32歲孕婦患風心病5年,孕32周就診,病人主訴及體檢中,哪項不能用妊娠期心血管功能改變來解釋?
 

  A.心率加速有心悸感
 B.氣短
 C.心尖搏動向左移位
 D.舒張期雜音
 E.心尖部有柔和收縮期雜音

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
130.葡萄胎的隨訪時間應(yīng)為
 

  A.3個月
 B.6個月
 C.1年
 D.2年
 E.3年

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
131.下述哪種方法可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血癥狀?
 

  A.皮下埋植藥物
 B.IUD
 C.長效避孕針
 D.陰道避孕環(huán)
 E.以上方法均可

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
132.關(guān)于死胎下列哪項是正確的?
 

  A.凡胎兒娩出時無心跳、呼吸等生命征象者為死胎
 B.胎死宮內(nèi)多數(shù)在4周后自然娩出
 C.孕母均會發(fā)生凝血功能障礙,產(chǎn)后流血
 D.確診死胎后應(yīng)終止妊娠
 E.羊水中甲胎蛋白值明顯降低

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
133.女28歲,孕1產(chǎn)0,2年前人工流產(chǎn)吸刮術(shù),術(shù)后經(jīng)常下腹痛,近3個月來有性交痛,經(jīng)期大便次數(shù)增多,婦科檢查觸及子宮直腸隱窩有觸痛結(jié)節(jié),其診斷最可能是
 

  A.慢性盆腔炎
 B.生殖器結(jié)核
 C.直腸息肉
 D.腸功能紊亂
 E.子宮內(nèi)膜異位癥

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
134.對青春期功血的治療不包括下列哪項?
 

  A.全身支持療法
 B.促排卵治療
 C.調(diào)整月經(jīng)周期
 D.應(yīng)用止血藥物
 E.子宮內(nèi)膜去除術(shù)

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
135.治療無排卵性功血,以下哪種說法是不正確的?
 

  A.雌、孕激素序貫法適用于青春期功血
 B.雌、孕激素合并應(yīng)用適用于育齡期有避孕要求患者及更年期功血
 C.雄激素有拮抗雌激素的作用,單獨應(yīng)用效果良好
 D.促排卵治療適用于青春期和育齡期功血
 E.口服避孕藥可限制子宮內(nèi)膜生長,使過度增生的內(nèi)膜逐漸退化,可有效控制月經(jīng)周期

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
136.關(guān)于女性骨盆,哪項錯誤?
 

  A.骨盆入口為圓形
 B.入口橫徑較前后徑稍長
 C.坐骨棘間徑≥10cm
 D.骶坐切跡呈圓形
 E.恥骨弓較寬

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
137.子宮肌瘤手術(shù)適應(yīng)證不包括哪一項?
 

  A.肌瘤肉瘤變
 B.漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)
 C.粘膜下肌瘤
 D.子宮小于8周,重度貧血
 E.子宮如孕8周大小,無癥狀

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
138.陰道炎的防治原則不包括
 

  A.首先根據(jù)致病菌合理選擇抗生素
 B.根據(jù)不同致病菌選擇不同酸堿度的藥液沖洗
 C.一般以口服藥物為主
 D.性伴侶常需要同時診治
 E.用藥后應(yīng)復查,常需要鞏固治療

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
139.葡萄胎的病理變化是下列哪一種
 

  A.絨毛的外層為滋養(yǎng)細胞,中間為間質(zhì)及血管
 B.絨毛滋養(yǎng)細胞增生,問質(zhì)水腫,血管消失
 C.有絨毛結(jié)構(gòu),常侵犯深肌層
 D.滋養(yǎng)細胞高度增生,排列紊亂,無絨毛結(jié)構(gòu)
 E.絨毛水腫,滋養(yǎng)細胞呈退行性變,可無血管

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
140.下述是一名孕婦于孕36周的各項檢查的結(jié)果,其中哪項可能是病理性的
 

  A.心率增快
 B.心界向左稍擴大
 C.下肢浮腫,臥床休息后不消退
 D.心尖及肺動脈瓣區(qū)可聞及柔和收縮期吹風樣雜音
 E.勞動后呼吸加快

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
141.關(guān)于滴蟲性陰道炎,哪項錯誤?
 

  A.滴蟲可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及腎盂
 B.分泌物呈灰黃、稀薄,有泡沫,陰道粘膜可見散在紅色斑點
 C.有外陰瘙癢、性交疼痛、尿頻、尿痛等癥狀,可導致不育
 D.陰道分泌物懸滴法找到滴蟲即可診斷
 E.若懸滴法找不到滴蟲,可用酸性液灌洗陰道后復查

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
142.關(guān)于生殖道結(jié)核,哪項正確?
 

  A.多發(fā)生于絕經(jīng)后的老年婦女
 B.宮頸結(jié)核不易與宮頸癌鑒別
 C.輸卵管結(jié)核多由宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來
 D.子宮內(nèi)膜結(jié)核占生殖器結(jié)核的85%-95%
 E.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核的唯一證據(jù)是內(nèi)膜病理找到結(jié)核結(jié)節(jié)

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
143.一女性患者,訴三日來稀薄的泡沫狀白帶增多,并有外陰瘙癢、灼痛、并伴尿頻、尿痛,婦科檢查時見陰道粘膜充血,后穹窿見多量白帶,呈黃白色泡沫狀,陰道分泌物懸滴法有陽性發(fā)現(xiàn),應(yīng)該診斷為
 

  A.淋病
 B.生殖器皰疹
 C.滴蟲性陰道炎
 D.念球菌陰道炎
 E.細菌性陰道炎

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
144.治療原發(fā)性痛經(jīng)下列哪一項治療措施是錯誤的?
 

  A.可用性激素抑制排卵治療
 B.可用前列腺素合成酶抑制劑治療
 C.可用前列腺素抑制劑治療
 D.可用前列腺素治療
 E.可用解痙藥治療

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
145.以下哪項不適用于治療輸卵管因素引起的不孕癥
 

  A.試管嬰兒
 B.配子宮腔內(nèi)移植
 C.配子輸卵管內(nèi)移植
 D.輸卵管吻合術(shù)
 E.中藥活血化瘀

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
146.女,37歲,平素月經(jīng)規(guī)律,量中。近3個月來陰道淋漓出血,時有血塊,順腿流,近幾天來感頭暈,乏力,心悸,查血紅蛋白8g/L,尿妊免(-)。最可能的原因是
 

  A.子宮內(nèi)膜癌
 B.子宮頸癌
 C.不全流產(chǎn)
 D.子宮粘膜下肌瘤
 E.宮外孕

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
147.正常妊娠時孕婦血清或尿中絨毛膜促性腺激素的高峰出現(xiàn)于
 

  A.妊娠6~8周
 B.妊娠8~10周
 C.妊娠12~14周
 D.妊娠14~16周
 E.妊娠16~18周

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
148.初孕婦,妊娠30周,宮縮10s/1-2min,宮口開大7cm,先露S -1,于宮縮時行人工破膜后,產(chǎn)婦煩躁不安,呼吸困難,驚叫一聲,測血壓為0,脈搏不清,數(shù)分鐘內(nèi)即死亡,最可能的診斷是
 

  A.急性心力衰竭
 B.先兆子癇腦溢血
 C.重型胎盤早剝隱性出血,失血性休克
 D.羊水栓塞
 E.子宮破裂,失血性休克

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
149.子宮內(nèi)膜異位癥患者,29歲,婚后3個月,來咨詢生育問題,以下哪句話是對的?
 

  A.告訴她妊娠后病變會加重
 B.先將病徹底治愈再妊娠
 C.排卵期性交,盡早受孕
 D.抗生素治療
 E.長期服用避孕藥

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
150.新婚婦女,停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹劇烈疼痛,難以忍受,來院就診。查體:血壓11/8Kpa。患者面色蒼白,唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹壓痛明顯。婦科檢查:子宮稍大,較軟,右附件區(qū)觸及一壓痛之包塊,陰道后穹窿穿刺為不凝血,診斷可能為
 

  A.輸卵管妊娠流產(chǎn)
 B.先兆流產(chǎn)
 C.急性闌尾炎
 D.黃體破裂
 E.急性輸卵管炎

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
151.關(guān)于外陰白色病變,哪項正確?
 

  A.外陰營養(yǎng)不良的外陰組織中發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)血管營養(yǎng)失調(diào)
 B.其病理變化之一為硬化苔蘚型營養(yǎng)不良
 C.硬化苔蘚型營養(yǎng)不良可能與局部潮濕和對外來刺激反應(yīng)過度有關(guān)
 D.增生型營養(yǎng)不良可能與遺傳、免疫或性激素有關(guān)
 E.在硬化性苔鮮型營養(yǎng)不良的基礎(chǔ)上有繼發(fā)癌變的危險

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
152.選出正確的一項
 

  A.胎盤合體細胞產(chǎn)生大量硫酸脫氫表雄酮(DHAS)經(jīng)母體肝臟合成雌三醇再由母體尿中排出
 B.胎兒腎上腺產(chǎn)生大量硫酸脫氫表雄酮(DHAS)經(jīng)胎兒肝臟后至胎盤轉(zhuǎn)化成雌三醇再由母體尿中排出
 C.胎兒腎上腺產(chǎn)生大量雌三酮,經(jīng)胎盤由母體尿中排出
 D.妊娠期間孕婦尿中所含的雌激素主要是雌二酮
 E.雌三醇由垂體分泌,而由尿中排出

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
153.孕36周初產(chǎn)婦,孕期檢查正常,近2周來感皮膚瘙癢,皮膚發(fā)黃,食欲好,無其他不適,檢查血膽紅索3mg/dl,ALT稍高,血壓120/80mmHg,應(yīng)考慮為
 

  A.妊高征
 B.急性肝炎
 C.妊娠期膽汁淤積癥
 D.藥物性肝炎
 E.原發(fā)性急性脂肪肝

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
154.24歲婦女,末次月經(jīng)2月10日,正常,2月15日服探親片1片,3月24日陰道出血伴組織物排出,檢查子宮飽滿,軟,宮口松,考慮哪項可能性大?
 

  A.不全流產(chǎn)
 B.宮腔積血
 C.功血
 D.宮外孕
 E.以上均可

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
155.關(guān)于羊水,下列哪項正確?
 

  A.羊水呈酸性
 B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的
 C.妊中期胎尿可能是羊水的重要來源
 D.通過交換,羊水約每24小時更換一次
 E.妊娠足月時羊水無色透明

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
156.產(chǎn)后出血的最常見病因為
 

  A.子宮收縮乏力
 B.產(chǎn)婦體力衰弱
 C.急產(chǎn)
 D.胎盤殘留
 E.副胎盤

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
157.下列哪種情況符合原發(fā)不孕的診斷?
 

  A.結(jié)婚2年,未避孕1年未孕
 B.結(jié)婚5年,未避孕,自然流產(chǎn)2次,至今未孕
 C.結(jié)婚3年,安全期避孕,未孕
 D.結(jié)婚5年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕
 E.結(jié)婚5年,3年前人工流產(chǎn),近3年未避孕未孕

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
二、以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
 

 
女性,45歲,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤3年,月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長,近來感尿頻,憋不住尿,晨起時自摸到下腹部一實性包塊,到醫(yī)院就診。
(158~160共用題干)
 
  158.采集病史時應(yīng)特別注意詢問
 
 A.婚育史
 B.月經(jīng)量
 C.痛經(jīng)
 D.白帶性狀
 E.末次月經(jīng)

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
  159.體檢重點應(yīng)是
 
 A.宮頸形態(tài)大小
 B.白帶性狀與鏡檢
 C.卵巢大小
 D.子宮位置及大小
 E.輸卵管有無增粗

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
  160.確診最常用的輔助檢查是
 
 A.腹腔鏡
 B.MRI
 C.子宮輸卵管碘油造影
 D.B型超聲
 E.宮腔鏡

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
 

一24歲婦女,3個月前曾行引產(chǎn),術(shù)后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,昨日咳嗽,痰中帶血,來院就診,婦科檢查:子宮稍增大,質(zhì)軟,雙側(cè)附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn),X線胸片見雙側(cè)肺野外帶多個小結(jié)節(jié)狀陰影,其中幾個略大,似棉球樣,血中HCG為1700KU/L。
(161~163共用題干)
 
  161.最可能的診斷是
 
 A.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移
 B.絨癌肺轉(zhuǎn)移
 C.繼發(fā)肺結(jié)核
 D.繼發(fā)大葉性肺炎
 E.功能失調(diào)性子宮出血

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 

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