簡易呼吸器使用評分標(biāo)準(zhǔn) (標(biāo)準(zhǔn)分100分)
科室: 姓名: 工作年限: 職稱: 得分:
程序
規(guī)范項目分值
評分標(biāo)準(zhǔn)
扣分
得分操作前準(zhǔn)備10分
儀表端莊,著裝整潔,洗手
2
衣,帽,口罩,鞋不整潔各扣1分,不洗手扣1分
操作前評估:病人有無自主呼吸及呼吸型態(tài),呼吸道是否通暢,有無義齒,病人的意識,脈搏,血壓,血氣分析等
4
未評估扣4分,評估不全一處扣1分
準(zhǔn)備用物:簡易呼吸器(呼吸囊,呼吸活瓣,病人適宜的面罩,固定帶及銜接管),氧氣裝置,手套
4
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程70分
病人安全與舒適:檢查簡易呼吸器與氧氣(高流量)裝置相連接,連接是否正確,呼吸囊有無漏氣,對清醒病人作解釋,協(xié)助病人取適宜體位
10
一處不符合要求扣1分,管道連接錯誤或呼吸囊漏氣各扣5分
戴手套,清除上呼吸道分泌物及嘔吐物,如有義齒取下
8
未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分
打開氣道:解開病人衣領(lǐng),腰帶,操作者站于病人的頭側(cè),手托起病人下頜,使病人頭后仰(必要時用口咽通氣管)
15
一處不符合要求扣2分
戴面罩:在病人口,鼻部扣緊面罩,并用一手固定面罩,或放置面罩固定帶固定面罩.另一手?jǐn)D壓氣囊
10
使用面罩不合,面罩固定不正確,漏氣各扣3分
以每分鐘12～16次的頻率有規(guī)律的反復(fù)擠壓呼吸氣囊,每次充氣500～1000ml
12
擠壓氣囊頻率過快或過慢,漏氣明顯不處理各扣4分,
觀察病人胸廓是否起伏,判斷通氣量是否合適
8
一處不符合要求扣3分
停止使用后清潔病人口鼻及面部
2
一處不符合要求扣1分
協(xié)助病人取適宜體位,整理床單位;安慰病人,致謝;整理用物,脫手套,洗手;記錄
5
一處不符合要求扣1分
觀察及注意事項
20分
操作后評估:病人使用呼吸器后呼吸是否改善
4
未評估扣4分
用后物品處置符合消毒技術(shù)規(guī)范
3
不符合規(guī)范酌情扣1～3分
終末質(zhì)量:全過程穩(wěn),準(zhǔn),輕,快,符合操作原則
時間: 全程5 min,其中準(zhǔn)備用物1 min,操作過程2 min(不含擠壓呼吸囊時間),回答問題2 min
3
順序顛倒一次扣1分,物品掉地一件扣1分,不符合過程要求者酌情扣1～3分.
時間每超過30s扣1分
提問目的,注意事項
目的:
維持和增加機(jī)體通氣量.
糾正威脅生命的低氧血癥.
注意事項:
保持氣道通暢,及時清理分泌物
使用期間注意觀察病人胸廓起伏,雙肺
呼吸音,脈搏,血氧及病人的呼吸是否有改善
觀察胃區(qū)是否脹氣,避免過多氣體擠壓
到胃部而影響呼吸的改善
密切觀察生命體征,神志,面色等變化
10
一項內(nèi)容回答不全或回答錯誤扣1分