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  考題解析:正常人體解剖學(xué)部分(中醫(yī)師考試專用)           ★★★ 【字體:
考題解析:正常人體解剖學(xué)部分(中醫(yī)師考試專用)
作者:佚名 文章來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時間:2006-5-26

 

考題解析:正常人體解剖學(xué)部分(中醫(yī)師考試專用)
  [A1型題]
  1.借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共
   A  5對
   B  6對
   C  7對
   D  8對
   E  9對
  考題解析:本題主要考核胸廓的組成。12對肋的前端均為肋軟骨,第1對肋軟骨與胸骨柄直接連結(jié),第2~7肋軟骨與胸骨側(cè)緣的切跡形成胸肋關(guān)節(jié)。而8~10對肋軟骨不直接連結(jié)胸骨,11、12對肋為浮肋。因此本題正確答案應(yīng)是7對,選C! 2.下列關(guān)于胸膜腔的敘述,正確的是
   A  腔內(nèi)呈負(fù)壓
   B  左、右胸膜腔經(jīng)肺根相通
   C  胸膜腔內(nèi)有肺
   D  與細(xì)支氣管相通
   E  以上均非
  考題解析:本題主要考核胸膜腔與胸腔的概念。胸膜腔是臟、壁胸膜在肺根處相互移行而成的密閉腔隙,左右各一,互不相通,腔內(nèi)呈負(fù)壓,故標(biāo)準(zhǔn)答案為A;而胸腔是指胸廓和膈圍成的總腔,胸腔內(nèi)容納的臟器包括肺在內(nèi),皆位于胸膜腔之外,而非胸膜腔內(nèi)。
  3.下列關(guān)于輸尿管的敘述,正確的是
   A  由腎大盞匯合而成
   B  為1對細(xì)長的實質(zhì)性器官
   C  在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)      下行
   D  斜穿膀胱壁開口于膀胱
   E  右側(cè)跨過髂外動脈后方
  考題解析:本考題主要考核輸尿管的形態(tài)和位置。輸尿管起于腎盂,是細(xì)長的肌性管道,在腹膜外下行,右側(cè)越過髂外動脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。故標(biāo)準(zhǔn)答案為D。
  4.不經(jīng)過肝門的結(jié)構(gòu)是
   A  肝固有動脈
   B  肝靜脈
   C  淋巴管
   D  神經(jīng)
   E  門靜脈
  考題解析:本題考核肝門的結(jié)構(gòu)和肝靜脈。肝門有肝固有動脈、門靜脈、肝左右管以及神經(jīng)淋巴管,而肝靜脈2~3條由肝的后緣注入下腔靜脈,故B為正確選項。來自腹腔不成對臟器的靜脈,不直接注入下腔靜脈,它們先合成肝門靜脈,經(jīng)肝門入肝,在肝內(nèi)與肝動脈血混合,再匯合成肝靜脈,注入下腔靜脈。
  5.下列敘述,錯誤的是
   A  肝總動脈分支不供應(yīng)脾
   B  腸系膜上動脈分支不供應(yīng)胰
   C  腸系膜下動脈分支不供應(yīng)         直腸下段
   D  脾動脈分支供應(yīng)脾、胃、大         網(wǎng)膜
   E  卵巢動脈分支供應(yīng)輸卵管
  考題解析:本題考核腹主動脈臟支的供應(yīng)。肝總動脈主要供應(yīng)肝、膽囊、十二指腸及胰,腸系膜下動脈主要供應(yīng)降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸上中部,而直腸下部則為髂內(nèi)動脈分支供應(yīng),脾動脈主要供應(yīng)脾、胃、大網(wǎng)膜等處,卵巢動脈除支配卵巢外也供應(yīng)輸卵管,而腸系膜上動脈供應(yīng)結(jié)腸左曲以上的腸管,也分布于胰。所以本題正確的答案應(yīng)是B。
  6.支配心臟的副交感神經(jīng)節(jié)前纖維起自
   A  脊髓側(cè)角細(xì)胞
   B  迷走神經(jīng)背核
   C  椎旁神經(jīng)節(jié)
   D  椎前神經(jīng)節(jié)
   E  器官旁神經(jīng)節(jié)
  考題解析:本題主要考核自主神經(jīng)的支配。心的副交感神經(jīng)節(jié)前纖維起自迷走神經(jīng)背核,而側(cè)角細(xì)胞是交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元,椎旁神經(jīng)節(jié)與椎前神經(jīng)節(jié)為交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元所在,器官旁節(jié)為副交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元所在處。
  [A2型題]
  7.患者外傷后足呈內(nèi)翻狀,其損傷的肌肉是
   A  腓骨長肌和腓骨短肌
   B  腓骨長肌和脛骨后肌
   C  脛骨前肌和腓腸肌
   D  脛骨前肌和脛骨后肌
   E  以上均非
  考題解析:本題主要考核小腿肌的作用及神經(jīng)支配。腓骨長肌和腓骨短肌的作用是使足外翻,當(dāng)此二肌有病變時由于拮抗肌(足內(nèi)翻肌——脛骨前肌和脛骨后。┑臓坷瑒t呈    足內(nèi)翻畸形。故本題正確答案為A。
  8.脊髓癆患者閉目不能確定肢體的位置和姿勢,檢查可見下肢精細(xì)觸覺喪失,上肢正常。其病變部位應(yīng)在
   A  薄束
   B  楔束
   C  脊髓丘腦束
   D  皮質(zhì)脊髓側(cè)束
   E  皮質(zhì)脊髓前束
  考題解析:本題主要考核意識性本體覺傳導(dǎo)路。傳導(dǎo)本體覺及精細(xì)觸覺傳導(dǎo)路的第一級  神經(jīng)元位于脊神經(jīng)節(jié)內(nèi),其中樞突經(jīng)后根入脊髓同側(cè)后索上行形成薄束和楔束,其中薄束是來自第4胸節(jié)以下的纖維,傳導(dǎo)下肢的本體覺及精細(xì)觸覺;而楔束是來自第4胸節(jié)以上的纖維,傳導(dǎo)上肢的本體覺及精細(xì)觸覺。本病例只發(fā)生于下肢而上肢正常,故其病變應(yīng)在脊髓后索的薄束,正確答案為A。
  9.患者,男,62歲。因左側(cè)腮腺腫瘤損傷了面神經(jīng)。其可能出現(xiàn)的癥狀是
   A  額紋全部消失
   B  雙眼不能閉合
   C  左側(cè)張口困難
   D  笑時口角歪向右側(cè)
   E  伸舌時舌尖偏向右側(cè)
  考題解析:本考題考核面神經(jīng)的支配。面神經(jīng)的軀體運動纖維支配同側(cè)面。ū砬榧。,當(dāng)左側(cè)面神經(jīng)損傷時,由于額肌癱瘓,左側(cè)額紋消失,眼輪匝肌癱瘓,左眼不能閉合,口周圍肌癱瘓,口角向健側(cè)(右側(cè))歪,所以本題正確答案是D。因為沒有涉及三叉神經(jīng)和舌下神經(jīng)不會出現(xiàn)其他病征。
  10.一患者因垂體腫瘤壓迫視交叉中間部而出現(xiàn)視覺障礙。其可能出現(xiàn)的癥狀是
   A  雙眼全盲
   B  右眼全盲
   C  左眼全盲
   D  雙眼顳側(cè)視野偏盲
   E  雙眼鼻側(cè)視野偏盲
  考題解析:本考題考核視覺傳導(dǎo)路。因為來自兩眼視網(wǎng)膜鼻側(cè)半的纖維交叉,而來自顳側(cè)半纖維不交叉,當(dāng)垂體瘤壓迫視交叉中間部的交叉纖維時,則引起雙眼視野顳側(cè)偏盲。
  [B1型題]
   A  脛神經(jīng)
   B  股神經(jīng)
   C  腓淺神經(jīng)
   D  腓深神經(jīng)
   E  隱神經(jīng)
  11.損傷后不能伸膝的神經(jīng)是
  12.損傷后足不能背屈的神經(jīng)是
  考題解析:11題:B,股四頭肌伸膝關(guān)節(jié),由股神經(jīng)支配,損傷后不能伸小腿。12題:D,小腿前群。劰乔凹。    長伸肌、趾長伸。┛缮祯钻P(guān)節(jié)。使足背屈,由腓深神經(jīng)支配,后者損傷后足不能背屈。

 

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