2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱-實(shí)踐綜合
2018年醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試時(shí)間為6月9日至15日，醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時(shí)間為8月25日至26日。 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理醫(yī)學(xué)綜合筆試（紙筆考試)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天，分4個(gè)單元；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時(shí)間為1天，分2個(gè)單元，每單元均為2.5小時(shí)。醫(yī)學(xué)綜合筆試（計(jì)算機(jī)化考試)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天，分4個(gè)單元；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時(shí)間為1天，分2個(gè)單元，每單元均為2個(gè)小時(shí)。軍事醫(yī)學(xué)內(nèi)容加試考試時(shí)間為8月25日，其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師為17:00-18:00，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師為17:00-17:30。短線專業(yè)加試考試時(shí)間為8月25日17:00-17:30
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臨床情景 |
癥狀或體征 |
常見病和多發(fā)病 |
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急診、門診或住院 |
發(fā)熱 |
肺炎、膿胸、結(jié)核病、感染性心內(nèi)膜炎、產(chǎn)褥感染、尿路感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性化膿性骨髓炎、腦膜炎、腎綜合征出血熱、瘧疾、急性乳腺炎、全身化膿性感染 |
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門診 |
咳嗽、咳痰、咯血 |
上呼吸道感染、支氣管擴(kuò)張、肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌 |
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急診、門診或住院 |
呼吸困難 |
支氣管哮喘、重癥肺炎、氣胸、左心衰竭、呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病、新生兒肺炎、急性中毒 |
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急診、門診或住院 |
發(fā)紺 |
肺炎、呼吸衰竭、肺氣腫、慢性肺源性心臟病、支氣管哮喘、先天性心臟病（法洛四聯(lián)癥) |
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門診、住院 |
水腫 |
右心衰竭、下肢深靜脈血栓形成、肝硬化、腎小球疾病、腎病綜合征、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良 |
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急診、門診或住院 |
心悸 |
心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、驚恐障礙 |
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急診、住院 |
胸痛 |
胸膜炎、胸部損傷、氣胸、心絞痛、心肌梗死、食管癌 |
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急診、門診或住院 |
心臟雜音 |
二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、肥厚梗阻型心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病、心肌梗死 |
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急診、門診或住院 |
進(jìn)食哽噎、疼痛,進(jìn)食困難 |
食管癌、胃癌 |
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急診、門診或住院 |
腹痛 |
消化性潰瘍、胃癌、原發(fā)性肝癌、急性胰腺炎、胰腺癌、急性膽囊炎、腸梗阻、結(jié)腸癌、急性闌尾炎、腹膜炎、腹外傷、輸尿管結(jié)石、異位妊娠流產(chǎn)或破裂 |
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急診、門診或住院 |
惡心、嘔吐 |
急性和慢性胃炎、急性和慢性腎功能衰竭、急性腎炎并高血壓腦病、早期妊娠、糖尿病酮癥酸中毒、顱內(nèi)壓增高 |
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急診、門診或住院 |
嘔血與便血 |
食管癌、胃癌、急性胃炎、消化性潰瘍、炎癥性腸病、肝硬化、門靜脈高壓癥、結(jié)腸息肉、直腸息肉、結(jié)腸癌、直腸癌、痔瘡、肛瘺、肛裂、傷寒 |
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急診、門診或住院 |
腹瀉 |
潰瘍性結(jié)腸炎、腸炎（腹瀉病)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、細(xì)菌性痢疾 |
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急診、門診或住院 |
黃疸 |
病毒性肝炎、肝癌、膽管癌、膽石病、胰頭癌、壺腹癌、新生兒黃疸、溶血性貧血 |
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急診、門診或住院 |
肝大 |
病毒性肝炎、肝癌、肝膿腫、右心衰竭 |
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急診、門診或住院 |
脾大 |
病毒性肝炎、肝硬化、門靜脈高壓癥、溶血性貧血、白血病、傷寒、瘧疾 |
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門診、住院 |
消瘦 |
食管癌、慢性胃炎、慢性腎衰竭、消化性潰瘍、胃癌、腸結(jié)核、克羅恩病、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胰腺癌、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腺垂體功能減退癥、神經(jīng)性厭食 |
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急診、門診或住院 |
無尿、少尿與多尿 |
心力衰竭、急性腎衰竭、中樞性尿崩癥、糖尿病 |
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急診、門診或住院 |
血尿 |
腎結(jié)石、腎結(jié)核、膀胱癌、腎損傷、尿道損傷、腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜 |
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門診 |
淋巴結(jié)腫大 |
白血病、腫瘤轉(zhuǎn)移 |
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急診、門診或住院 |
紫癜 |
再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、白血病、過敏性紫癜 |
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急診、門診或住院 |
蒼白乏力 |
缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、白血病 |
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急診、門診或住院 |
頭痛 |
高血壓、腦出血、顱腦損傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎 |
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急診、住院 |
意識(shí)障礙 |
呼吸衰竭、肝性腦病、糖尿病昏迷、急性一氧化碳中毒、老年性癡呆 |
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急診、住院 |
抽搐與驚厥 |
癲癇、熱性驚厥、腦膜炎、癔癥、維生素D缺乏性手足搐搦癥、新生兒缺氧缺血性腦病、中毒型細(xì)菌性痢疾、分離（轉(zhuǎn)換)性障礙 |
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急診、門診或住院 |
癱瘓 |
腦血管疾病、面神經(jīng)炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎、急性脊髓炎、分離（轉(zhuǎn)換)性障礙 |
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急診、門診或住院 |
精神癥狀 |
精神分裂癥、抑郁癥、腦器質(zhì)性疾病和軀體疾病所致精神障礙、酒精所致精神障礙、驚恐障礙、廣泛性焦慮癥、疑病障礙、強(qiáng)迫癥、恐懼癥 |
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急診、門診或住院 |
頸肩痛 |
頸椎病、肩周炎 |
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急診、門診或住院 |
腰（腿)痛 |
骨關(guān)節(jié)與軟組織急慢性損傷、脊柱結(jié)核、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎 |
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急診、門診或住院 |
關(guān)節(jié)痛 |
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脊柱關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)與軟組織急慢性損傷 |
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