口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題及解析
1.治療顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直引起的開口困難可選用
A.局部封閉
B.開口練習(xí)
C.理療
D.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
E.開放手術(shù)
答案:E
解析:顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直分為真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直和假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直兩類。前者是由關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性或骨性粘連引起,也稱關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直;后者是因軟組織損傷產(chǎn)生的瘢痕限制下頜運(yùn)動(dòng)造成的,也稱頜間攣縮。顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直需手術(shù)治療。原因可能是:①只知較多見(jiàn)的關(guān)節(jié)病——翼外肌痙攣的張口受限可用封閉治療;②聽說(shuō)過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)這項(xiàng)新技術(shù);③對(duì)正確答案E(開放手術(shù))理解不透。
2.三叉神經(jīng)第三支屬于
A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
B.交感神經(jīng)
C.感覺(jué)神經(jīng)
D.混合神經(jīng)
E.分泌神經(jīng)
答案:D
解析:三又神經(jīng)的三條神經(jīng)干分別稱為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng),前二支為感覺(jué)神經(jīng),后者(第三支)為混合性神經(jīng),含大的感覺(jué)根和小的運(yùn)動(dòng)根。
3.唇裂病人上唇的解剖形態(tài)是
A.上唇下1/3部微向上翹
B.紅唇中部稍厚且正中部呈珠狀而向前下突出
C.上下唇寬度比例和諧
D.鼻小柱及鼻尖居中,鼻孔對(duì)稱等大
E.鼻小柱歪斜,鼻孔不對(duì)稱
答案:E
解析:唇裂無(wú)論程度如何都失去了上唇的正常解剖形態(tài),并可累及到鼻的形態(tài),出現(xiàn)鼻小柱歪斜、鼻孔不對(duì)稱等改變。正常上唇形態(tài)左右對(duì)稱,唇的下1/3略向上翹,醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 . gydjdsj.org.cn紅唇中部有突向前下的唇珠。一側(cè)唇裂時(shí)唇被一分為二,每一份都不存在明顯的唇珠。唇裂已無(wú)完整的上唇,上唇不向上翹起。
4.腭裂術(shù)后瘺孔(復(fù)裂)的主要原因
A.縫合時(shí)張力過(guò)大
B.感染
C.術(shù)后哭鬧
D.軟硬腭組織少
E.外傷
答案:A
解析:腭裂術(shù)后穿孔主要原因是因?yàn)殡窳咽中g(shù)時(shí)兩瓣松弛不夠,縫合時(shí)有張力。當(dāng)然感染,意外創(chuàng)傷、裂隙過(guò)寬、營(yíng)養(yǎng)不良等也是腭裂術(shù)后切口愈合不良的原因,但較少見(jiàn)。感染是極易導(dǎo)致腭裂復(fù)裂的,但不是主要原因。只要腭裂縫合時(shí)不存在張力,患者身體健康,由于口腔組織血運(yùn)豐富,很少會(huì)發(fā)生感染。
5.容易早期發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移的口腔頜面部腫瘤是
A.牙齦癌
B.舌癌
C.粘液表皮樣癌
D.頰癌
E.腺樣囊性癌
答案:E
解析:口腔頜面部易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤主要有:涎腺的腺樣囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纖維肉瘤等。鱗狀細(xì)胞癌主要是區(qū)域性的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。本試題考試實(shí)踐分析結(jié)果難度為0.2689,顯示題目"很難".舌癌是發(fā)生率最高的口腔癌之一。由于舌血運(yùn)淋巴回流豐富,發(fā)生于舌的鱗狀細(xì)胞癌易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移率最高?谇话80 %以上為鱗狀細(xì)胞癌,發(fā)生在舌的惡性腫瘤絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌。
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