2017年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試知識點總結(jié)
腎小球腎炎病機診斷
一、急性腎小球腎炎病因
主要病因為外感風(fēng)邪、濕熱、瘡毒。
二、急性腎小球腎炎病機
(一)感受風(fēng)邪
風(fēng)寒、風(fēng)熱客于肺衛(wèi)，致肺氣失宣降，水液不能下達，以致風(fēng)遏水阻，風(fēng)水相搏，發(fā)為水腫。
(二)瘡毒內(nèi)侵
皮膚瘡癤，邪毒內(nèi)侵，濕熱郁遏肌表，內(nèi)犯肺脾，醫(yī),學(xué).全在.線網(wǎng),站.搜集致使肺失通調(diào)，脾失健運，導(dǎo)致水濕內(nèi)停，泛于肌膚，發(fā)為水腫。濕熱下注，灼傷膀胱血絡(luò)而產(chǎn)生尿血。
在疾病發(fā)展過程中，若水濕、熱毒熾盛，正氣受損，正不勝邪，可出現(xiàn)一系列危重變證：
邪陷心肝：內(nèi)陷厥陰，致使肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動，心竅閉阻。
水凌心肺：水邪泛濫，上凌心肺，損及心陽，閉阻肺氣，喘促、心悸，甚至紫紺。
水毒內(nèi)閉：濕濁內(nèi)盛，脾腎衰竭，三焦壅塞，氣機升降失司，水濕失運，使水毒內(nèi)閉，發(fā)生少尿、無尿。
急性腎炎主要因為外感風(fēng)邪、濕熱、瘡毒，導(dǎo)致肺脾腎三臟功能失調(diào)，主要以肺脾功能失調(diào)為主�；謴�(fù)期肺脾腎氣陰不足、濕熱留戀。如病久入絡(luò)，致脈絡(luò)阻滯，可出現(xiàn)瘀血之癥。
體表重要的取穴標志
指各部位由骨節(jié)、肌肉所形成的突起、凹陷及五官輪廓、發(fā)際、指(趾)甲、乳頭、肚臍等，是在自然姿勢下可見的標志，可以借助這些標志確定腧穴的位置。如：鼻尖取素;兩眉中間取印堂;以眉頭定攢竹;兩乳中間取膻中;以臍為標志，臍中即為神闕，醫(yī),學(xué).全在.線網(wǎng),站.搜集其旁開2寸定天樞;俯首顯示最高的第7頸椎棘突下取大椎;腓骨小頭前下方取陽陵泉;以足內(nèi)踝尖為標志，在其上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方定三陰交等。另外，背腰部穴的主要取穴標志有肩胛岡平第3胸椎棘突，肩胛骨下角平第7胸椎棘突，髂嵴最高點平第4腰椎棘突等。
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